[医药卫生]脑中风解读.ppt

* 治疗原则：制止继续出血，防治继发性血管痉挛，去除出血的原因和防止复发 绝对卧床4~6周，避免一切能引起血压和颅压增高的因素 止血药：抑制纤维蛋白溶酶原的形成 6-氨基己酸、止血芳酸、止血环酸等 钙拮抗剂：防止血管痉挛。尼莫地平等 脱水，减轻脑水肿 对症 手术 蛛网膜下腔出血—治疗 * 预后：与病因、出血部位、出血量、有 无并发症及是否得到适当治疗有关 急性期死亡率30% 两周内最易复发，存活时间愈长 ，复发机会愈少 蛛网膜下腔出血—预后和预防 * 脑出血 脑梗塞 发病年龄 多60岁以下 多60岁以上 TIA史 多无 常有 起病状态 活动中 安静或睡眠 起病速度 数分钟或数小时 10余小时或1-2天 血压 明显增高 增长或增高 高血压病史 多有 多无 全脑症状 颅压增高症状 轻或无 意识障碍 较重 较轻或无 CT检查 高密度灶 低密度灶 脑脊液 洗肉水样 无色透明 脑出血—预后及预防 * 治疗中风的原理是什么？ 建立侧枝循环增加缺血半暗区供血供氧，增加脑细胞携氧量；加快脑细胞代谢；修复受损的脑细胞，逐步恢复大脑功能，增强受损脑细胞可复性。 * 治疗中风后遗症除了用脑健康外还应注意什么？ 治疗中风后遗症除了用脑健康还应加强功能锻炼，脑健康是从内部改善大脑的血氧供应，还需配合肢体功能锻炼，使身体及早康复。另外还应合理饮食、戒烟限酒、心理平衡、适量运动。因为饮食、吸烟、过量饮酒、情绪波动及不运动都会导致血压波动及血管动脉粥样硬化加重造成二次中风。 * 咨询时看见中风的人如何去讲？ 阿姨，您好！您知道脑健康吗？送给您一份健康资料，这是由清华大学生命科学与工程研究院和北京大学医学部联合研制的脑健康生理治疗机。专门用于脑血栓、中风后遗症的康复治疗的理疗设备，对于调理血压、治疗颈椎病的效果也非常好。现在已经在全国500多家“三甲级”医院应用于临床，像北京301医院、北大一附院、二附院、三附院、宣武医院都有这个设备。离我们比较近的像广东省的：广州三九医院、白云医院、北京大学深圳医院、深圳宝安医院、深圳红会医院第一门诊等大型医疗机构也有这个设备。在医院里治疗一分钟要1元钱，一次治疗30分钟就要30元。我们现在××××开了免费服务部，您可以去免费体验一下效果。 * 听到你这个消息，我也很心痛。由于肌体在不断的老化，人体器官的衰老是谁也阻挡不了的。脑健康是由清华大学和北京大学共同研制的专门针对脑中风患者进行治疗的，但是它也不能百分之百保证你不中风。就像你打了流感疫苗后是不是就不再感冒了呢？我想不是吧！据临床资料显示：中风患者的复发率很高，达到百分之三十到百分之五十。但使用脑健康之后，复发率大大降低，还不到百分之一。这就证明使用脑健康之后可以大大的降低中风的复发率。叔叔您现在用了三个月脑健康，要是不用的话，说不定在一个月前您就中风了，而且症状肯定比现在还要严重！所以说您还得坚持使用脑健康，它会帮助您更好地达到恢复身体的功能！ 用脑健康三个月后中风了，怎么办？ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 概念：脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。 脑梗塞（CI） * 脑梗塞包括哪些？ 脑梗塞从发病部位及程度上可分为以下四个症型，即： 腔隙性脑梗塞（脑腔梗） 血栓性脑梗塞（脑血栓） 栓塞性脑梗塞（脑栓塞） 多发性脑梗塞 * 长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致脑缺血性微梗死，缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走而形成腔隙 多见于大脑深部白质，放射冠、 基底节、脑桥基底部 腔隙性梗塞—概念 * 高血压 透明变性 管腔狭窄 粥样硬化 血流异常 血流减少 斑块 阻塞小动脉 小栓子 血压降低 腔隙性 梗死 腔隙性梗塞—病因及发病机制 * 临床特点 症 状 较 轻 体 征 单 一 预 后 较 好 无头 痛、颅 压高 和意识 障碍 腔隙性梗塞——临床特点 * 临床常见的腔隙综合征 纯运动性轻偏瘫 纯感觉性卒中 共济失调性轻偏瘫 构音障碍-手笨拙综合征 其他：感觉运动性卒中腔隙状态 腔隙性梗塞——临床表现 * 动脉粥样硬化 动脉炎、血液系统疾病 病因未明 微栓子或血管痉挛 高水平的抗磷脂抗体、蛋白C、 蛋白S异常 其他 脑血栓—病因 * 动脉粥样硬化 管腔狭窄 血栓形成 脑梗死 高血糖 高血压 高血脂 脑血栓形成—发病机制 * 好发部位 颈内动脉系统约占4/5，椎-基底动脉系统约占1/5 颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大