常见慢性病的防治1要点.pptVIP

[目的]介绍高血压对健康的威胁，唤醒听众的健康危机感 [注意事项] 强调高血压高患病率低检出率、低治疗率、低控制率 [目的] 进一步介绍高血压的高危因素 [注意事项] 逐项介绍每一个危险因素，并让学员对照自己或家人、朋友是否有这方面的危险因素存在，让大家参与到课堂里。 [目的] 介绍高血压的发病先兆 [注意事项] 逐一介绍高血压的发病先兆，起到提示和预警的作用。 [相关医学知识点] 1、头晕:最多见的症状.有一过性或持续性之别。严重的表现为持续性性的沉闷不适。 2、头痛：头痛的部位常在后脑或两太阳穴，并且是跳动性的，多为持续性钝痛或搏动性胀痛。 3、烦躁、心悸、失眠：性情多较急躁，遇事敏感，易激动。心悸、失眠，失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭。 4、注意力不集中：随病情发展而逐渐加重。令患者苦恼。 5、肢体麻木：手指足趾麻木或皮肤如蚁行感或肌肉紧张、酸痛、紧张等症状，故有时被误诊为神经炎、风湿痛。 [目的] 讲解高血压的应对措施[注意事项] 根据讲师的需要，决定是否对每一项进行展开阐述，以下是所需要的相关知识点： [相关医学知识点] 合理的膳食，减少食盐的摄入； 减肥、控制体重； 戒烟、限酒； 适当进行体育锻炼:如步行、慢跑等; 控制情绪激动和精神紧张:知足常乐，宽以待人;不运动和过量运动均有害健康，不宜剧烈运动。 规律作息：保持充足睡眠，避免精神紧张，戒打麻将、睡懒觉。 合理选择非药物治疗； 坚持服用降压药物 （2）非药物治疗的降压效果 干预手段 血压下降的大概范围 减重 5–20?mmHg/10 kg 合理膳食 8–14 mmHg 膳食限盐 2–8 mmHg（国内更高） 增加体力活动 4–9 mmHg 限酒 2–4 mmHg （3）戒烟： 人群中有近40%的死亡可归因于吸烟！ 吸烟害人害己，应该遭到唾弃！ 戒烟任何时候都不晚！ 帮助爱你的人和你所爱的人戒烟 ！ 做一个无烟家庭 ！ 创建无烟场所！ [目的] 介绍高血压的运动注意事项 [注意事项]注意强调运动对高血压的作用 [知识点] 心血管患者运动处方 以健身为主要目的 运动强度：中小强度 运动类型：有氧运动 运动时间：一般每天至少15分钟 运动频率：每周3天以上 运动前后应有充分的准备和结束活动（至少5-10分钟低强度的运动） 推荐运动方式：步行 （2）心血管患者运动注意事项 只在感觉良好时运动。感冒和发烧后要在症状消失两天以上才能再进行运动 饭后不做剧烈运动。饭后剧烈运动可引起肠道痉挛、恶心和眩晕，亦可增加额外的心肌耗氧量，诱发心肌供血不足 上坡时要减慢速度 尽量少做头低于心脏的运动 根据季节和环境条件调整运动 了解个人体能的限制，定期检查，修正运动方案 警惕症状。如发现下列症状，应停止运动，及时就医 ——运动时上身不适，如酸痛、烧灼感、胀痛 ——运动时无力、气短 ——运动中或运动后骨关节不适 注意运动过度的表现：不能完成既定的运动、运动时不能交谈、运动后无力或恶心、慢性疲劳、失眠、关节酸痛等 遵循因人而异、循序渐进、逐步适应的原则，避免比赛性运动 （4）心血管病运动的禁忌症 未控制或病情不稳的心力衰竭和严重心功能障碍 急性心包炎、心肌炎、心内膜炎 严重心律失常 不稳定型心绞痛，近期心肌梗塞后非稳定期 严重的未控制的高血压（28/10.5kPa，210/110mmHg） 不稳定的血管栓塞性疾病 全身性急性炎症，传染病 （5）哪些高血压患者可以进行运动？ 轻、中度原发性高血压患者 血压得到控制的重度高血压患者 心、脑和肾等重要器官损害稳定后，则按发生损害的器官制定相应的运动处方，如合并冠心病、应按冠心病的运动处方进行 （6）不宜运动的高血压患者 安静血压未得到控制或血压超过180/105mmHg 未控制的重度高血压、高血压危象或急进性高血压病 高血压合并心力衰竭、不稳定心绞痛、高血压脑病、视网膜出血和严重的心律失常 继发性高血压病，如肾实质病变、主动脉狭窄、甲亢、嗜铬细胞瘤、脑肿瘤引起的高血压 （6）高血压病运动处方——运动类型 有氧运动：如步行、慢跑、踏车、游泳等。老年患者可配合放松运动和中国传统运动如太极拳 肌力、抗阻运动：严格在专业人员指导下进行。可采用体操和不同强度的橡皮带、训练胸、腰、背、腹和四肢肌力 避免体位变动较大和无氧运动如爆发用力、突然用力 （7） 高血压病运动处方——运动强度 低、中强度有氧运动：50－60％VO2max或65－75％最大心率，RPE 9－13级，感觉有点累或稍累 伴有肥胖者，适宜的运动强度为55－70％最大心率 老年人：运动减肥和降压应注重运动量的累积的效果，而不是增加运动强度来消耗能量 循环阻力训练：最大一次性收缩的30－50％，选择低阻力、重复次