高血压病健康教育知识讲座要点.ppt

高血压病健康知识讲座 白大衣高血压 2、一般表现 早期可无症状，也可表现为头痛、 眩晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部或颞部搏动感 。 3、神经官能症症状 失眠、健忘或记忆力减退 注意力不集中、耳鸣、 情绪易波动或发怒以及神经质 主要危害：心、脑、肾、血管  等靶器官损害 二、降压药物治疗原则 最小的有效剂量，应逐步递增剂量以获得最佳的疗效。 使用24小时平稳降压的长效降压药 低剂量两种或两种以上药物联合 长期服用降压药 降压药物种类： 利尿剂:速尿、双克、安体舒通、钠催离 ?-阻滞剂：倍他乐克、卡维地洛、康忻 钙拮抗剂：拜新同、络活喜、施慧达、波依定 血管紧张素转换酶抑制剂：洛汀新、信达怡、 卡托普利、依苏 血管紧张素受体拮抗剂：安博诺、安博维、代文、美 卡素 降压目标 目标值： 一般患者： ＜140/90mmHg 糖尿病或肾病患者： ＜ 130/80mmHg 理想血压： ＜ 120/80mmHg 日常护理方法 ①控制体重：饮食干预和运动结合 用体重指数（BMI）来衡量一个人胖或不胖。 BMI=体重（kg）/身高（m)2 BMI: 20-24 正常 BMI: ＞25 超重 BMI: ＞30 肥胖 控制高血压膳食（DASH） ASH为富含水果、蔬菜、低脂乳类和全谷类的平衡膳食，其特点为低能量、高维生素、高膳食纤维、低饱和脂肪酸、低胆固醇、低钠、高钙、高钾和高镁膳食。 低钠高钾膳食 WHO推荐健康人每日钠盐摄入总量不超过6g，非高血压糖尿病患者不超过5g，高血压患者不超过3g，糖尿病合并高血压患者不超过2g。还应特别注意减少食物和调味品（如咸菜、榨菜、黄酱、豆瓣酱、腊肉、味精等）中的钠离子摄入。同时注意增加钾离子摄入，每日摄入量应达90mmol（3.5g钾）。为此，应增加高钾食物的摄入，如蔬菜、水果、土豆和蘑菇等。 增加膳食钙摄入： 选择适宜的高钙食物，特别是保证奶类及其制品的摄入。高血压患者有必要每日饮用250～500ml牛奶。部分患者还需注意补充钙片。 脂肪和胆固醇 需严格限制： 如动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子、蛋黄、西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。高血压患者每日烹调油用量为25g（相当于2.5汤匙），可选用橄榄油等植物油。 增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质含量依次为：奶、蛋、鱼、虾；猪、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆类最好。多吃蔬菜和水果 限制饮酒 ??? 每日饮酒量限制在12g乙醇以内，相当于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml 40度白酒。 运动的原则——循序渐进, 长期坚持 运动的种类——散步、慢跑、快走、登山、 爬楼梯、骑自行车、跳健身舞、游泳、打 乒乓球、打太极拳（剑）等有氧运动较为合适。 运动持续时间——每次持续运动30~60 min： 包括10~15 min 的热身活动；5~10 min的整理活动；真正运动的时间大约为20~30 min。 运动的频率——运动次数每周3~5次。 运动的强度—— 一般采用最高心率(220 - 年龄)的50%～70%作为运动时的适宜心率,停止活动后心率应在3～5分钟内恢复正常, 50岁以上者活动时的心率一般不得超过120次/分。 运动的时间带——白天比早晚要好，因为脑溢血的发病有早晚多而白天少的倾向。特别是在冬天，气温低，血压容易升高，在早晚进行运动存在潜在的危险。 运动注意事项 循序渐进、持之以恒。 运动种类及强度选择：应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼基础来进行。每次活动中可交替进行各种运动。 把握好运动量:运动量的指标是病人的自我感觉及运动时的心率： 运动中如果出现头晕、头痛、恶心呕吐、心率失常、呼吸困难、心绞痛等现象，应停止运动，及时就医。运动时的心率最好不要超过适宜心率，像长跑、长拳、足球、篮球等项目运动时的心率都在每分钟140 - 150次以上，所以均不适宜高血压病患者。 ③规律排便:排便困难时给予缓泻剂,以免用力 排便发生意外。 ④生活起居要有规律,保证充足睡眠。 ⑤减轻精神压力，保持平衡心理。稳定情绪和保持平衡的心态，避免不必要的精神紧张和情绪激动，尽量降低社会环境不良