2014004-炎症①PowerPoint….pptVIP

复 习 1、充血①充血②淤血 2、慢性肺淤血的病理变化: (1)肉眼观察:切面可挤出泡沫状液体。 (2)镜下变化: ①肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张、充血 ②可见心力衰竭细胞 3、慢性肝淤血的病理变化： (1)肉眼观察： ①早期:切面呈红黄相间的花纹,状似槟榔的切面。 ②晚期:肝内纤维组织增生 (2)镜下变化: ①肝小叶中央静脉及其附近的肝窦高度扩张充血 ②肝细胞发生萎缩、变性 ③肝小叶边缘肝细胞发生脂肪变 4、血栓形成:在活体心、血管内,血液成分形成固体质块的过程 5、栓塞:不溶于血液的异常物质,随血流运行堵塞血管腔的现象(异常物质称为栓子) 6、梗死:组织或器官因血流供应中断而引起的缺血性坏死 7、血栓的类型： ①白色血栓②混合血栓 ③红色血栓④透明血栓 8、栓塞类型 ①血栓栓塞 ②气体栓塞 ③羊水栓塞 ④脂肪栓塞 ⑤其他栓塞 9、梗死的类型：①贫血性梗死②出血性梗死 10、贫血性梗死肉眼观察： (1)梗死灶呈灰白色 (2)周围有明显的充血、出血带,与周围组织分界清楚。 11、出血性梗死肉眼观察： (1)梗死灶呈暗红色，肿胀 (2)与周围组织分界不清 ①肺:锥体形,多见下叶肋角处 ②肠:呈节段性 第四章 炎症 第一节 炎症的原因 第二节 炎症的局部病理变化 第三节 炎症的局部临床表现 和全身反应 第四节 炎症类型及病变特点 第五节 炎症的结局 总 结 1 炎症：指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起损伤所发生的防御反应。 2、生物性因子引起的炎症称感染 3、炎症的局部病理变化： ①变质②渗出③增生 4、常见渗出炎细胞种类及其功能 ①中性粒细胞：急性炎症 ②单核细胞及巨噬细胞：慢性炎症 ③嗜酸性粒细胞：慢性炎症。 ④淋巴细胞和浆细胞：慢性炎症。 ⑤嗜碱性粒细胞：变态反应性炎症 5、炎症的局部临床表现： ①红②肿③热④痛⑤功能障碍 6、急性炎症类型： ⑴变质性炎： ⑵渗出性炎:①浆液性炎②纤维素样炎 ③化脓性炎④出血性炎： ⑶增生性炎： 7、窦道：深部组织的脓肿向体表或体腔穿破形成一个开口的病理性盲管。 8、瘘管：深部组织的脓肿向体表或体腔穿破形成两个以上开口的病理性盲管。 9、炎症的蔓延和扩散： （1）局部蔓延： （2）扩散 1）淋巴道扩散： 2）血道扩散：①菌血症②毒血症 ③败血症④脓毒败血症 炎症：指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起损伤所发生的防御反应。 病理变化:变质、渗出、增生。 临床表现： ①局部红、肿、热、痛、功能障碍 ②全身发热、血中白细胞变化 第一节 炎症的原因 1、生物性因子：引起的炎症又称感染。 2、物理性因子： 3、化学性因子： 4、异常免疫反应：过敏 第二节 炎症局部病理变化 一、变 质： 二、渗 出： 三、增 生： 第三节 炎症的局部临床表现 和全身反应 一、局部临床表现 二、全身反应 一、变质：炎症局部组织发生 的变性和坏死 1、形态变化 2、代谢变化 3、炎性介质形成和释放： 二、渗出：炎症区血管内液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、粘膜表面的过程。 1、血流动力学改变： 2、血管通透性增加： 3、白细胞渗出和吞噬作用： 1、形态变化 （1）实质细胞： 水肿、脂肪变性、坏死 （2）间质： 粘液性变性、 纤维素样变性、坏死 2、代谢变化 （1）局部分解代谢增强： （2）局部渗透压增高（水肿） 3、炎性介质形成和释放： 炎症介质：指炎症时由细胞释放或体液中产生的，能参与或引起炎症反应的化学物质 2、血管通透性增加： （1）渗出液与漏出液的区别 （2）渗出液的意义 a有利 b不利 表：渗出液与漏出液的区别 3、白细胞渗出和吞噬作用： （1）白细胞渗出： 边集→粘着→游出→化学趋化 （2）吞噬作用： 识别和附着、吞入、杀伤或降解 （3）常见渗出的炎细胞种类及其功能 （3）常见渗出的炎细胞种类及其功能 ①中性粒细胞：见于急性炎症和化脓性炎症。 ②单核细胞及巨噬细胞：慢性炎症 ③嗜酸性粒细胞：慢性炎症 ④淋巴细胞和浆细胞：慢性炎症 ⑤嗜碱性粒细胞：变态反应性炎症 三、增生： 在致炎因子、组织崩解产物刺激下，炎症区组织的实质和间质细胞增殖，细胞数目增多具有限制炎症扩散和促进炎症区组织的修复作用（常见于慢性炎症） 一、局部临床表现 1、红 2