常见疾病的现场救护解读.ppt

癌症来自哪里？ 癌细胞亲睐哪种人群？ 癌细胞亲睐哪种人群？ 癌细胞亲睐哪种人群？ 防癌很简单！ 防癌很简单！ 概述 病因 心绞痛的诱因 心肌梗死的诱因 过度疲劳 突然用力（便秘） 饱餐（饮酒）后 睡眠差或持续紧张工作等。 心绞痛主要表现 心肌梗死的主要表现 春、冬季多；安静或睡眠时多；半有诱因。心前区突然持续性剧烈疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安、气促、恶心呕吐、乏力、甚至心跳骤停。 无症状或症状不典型心肌梗死 部分患者可没有疼痛或疼痛程度很轻，这种情况常见于老年人和糖尿病患者。 心绞痛和急性心肌梗死的鉴别 预防措施 减少胆固醇摄入； 适量运动； 防止肥胖； 戒烟、限酒； 积极控制高血压、糖尿病； 高血脂者：预防性服用降脂药物； 心绞痛和心肌梗死的现场救护 静卧 — 就地、减疼、心理抚慰、保暖； 服药 — 正确 硝酸甘油片1-2片（舌下含服，10分钟可重复）；消心痛5-10mg舌下含服； 速效救心丸10-15丸（舌下含服） 立即拨打120； 吸氧 — 尽快； 昏迷—保持呼吸道通畅；心脏性猝死—心肺复苏术 如果出现以下情况时，立即就医： 心前区持续疼痛达半小时以上，甚至持续数小时； 含服硝酸甘油无效； 疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部； 常伴有胸闷、憋气、大汗或濒死感； 心率过快，过缓 ； 脑血管意外（中风） 概述 脑血管意外，又称中风或脑卒中。 分为： 出血性（少见）：脑溢血、蛛网膜下腔出血； 缺血性（多见）：脑血栓、脑栓塞； 脑血管意外发病急，病情严重，致死率和致残率都高。是目前全世界二号杀手。 病因 主要原因：高血压及脑血管硬化导致脑出血和脑血栓，多见于老年人；脑血管畸形或脑血管瘤导致蛛网膜下腔出血，多见于青壮年； 另外：低血压、高血脂、糖尿病、冠心病、高龄、肥胖、长期吸烟、酗酒、风湿性心脏病和房颤者、患有静脉血管疾病、半年内做过大手术者及长期精神紧张的人 主要表现 起病较急，突然意识障碍是本病特征； 缺血性：头疼头晕、口眼歪斜、半身无力或 不能活动； 出血性：恶心呕吐、意识丧失、打鼾或偏瘫、抽搐、瞳孔不等大等 血压升高、脉搏有力、呼吸改变； 突然用力或情绪激动后或暴冷时发病 较大的可能是脑出血 在安静状态或睡眠中发病 较大的可能是脑梗死 脑中风现场鉴别  现场判断 注意与癫痫、低血糖、急性内出血、心肌梗死等鉴别；  现场救护 早发现、早呼救、早治疗 呼救 — 及时； 静卧 —勿搬动、颠簸；安静；保暖； 体位—头略高（减少出血）、有呕吐者头偏向一侧；保持气道通畅（解除舌后坠，避免呕吐误吸和痰液堵塞）； 勿喂水喂食； 搬运平稳； 预防 老年人：积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症； 青年人：确诊有脑血管畸形或动脉瘤，提前介入治疗或手术治疗； 人的寿命和健康？？ 注意监测血压 附：高血压标准 高血压的危险因素 特别注意 常用药物 其他 注意监测血糖 附：血糖标准 特别注意 一、合理膳食 二、适量运动 三：戒烟限酒 四、心理平衡 概述 病因 主要表现 现场救护 判断是否由疾病引起； 体位：平卧、头偏向一侧； 刺激：掐人中、大声呼喊； 凡伴抽搐、呕吐、大小便失禁、意识久不恢复等，拨打120或送就近医院救治； 癫 癫 发作临床表现 支气管哮喘 由于哮喘和医生的束手无策而死于维也纳 贝多芬1770-1827 　哮喘是由多种细胞及细胞成分参与的慢性气道炎症性疾病。 慢性炎症引起气道高反应性，后者导致患者出现发作性喘息、咳嗽、气短、胸闷，尤其在夜间或早晨. (临床表现) 上述症状通常是由广泛的、多变的、可逆的气流受限引起，可自行缓解或经治疗后缓解。 环境因素（激发因素 ） 1.吸入变应原: 尘螨、花粉、霉菌、化工原料、金属粉末等; 2.空气污染; 3.感染: 细菌、病毒； 4.食物：鱼、虾、牛奶、蛋类； 5.药物: 阿司匹林最常见，合并有鼻息肉、鼻窦炎时称为阿司匹林三联征。 β-受体阻滞剂 6.气候变化、运动、妊娠。 二、体检 广泛哮鸣音，呼气音延长，轻度或非常严重时可不出现。 表3 哮喘急性发作时病情严重程度的分级 三、治疗原则 脱离变应原 药物治疗 (二) β2受体激动剂 2.口服给药： 急性发作病情较重的哮喘或重度持续（四级）哮喘 吸入大剂量激素治疗无效的患者 一般使用半衰期较短的糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙 概述 主要表现 中暑的急救 现场救