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* 重点部门:应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时清洁与消毒。 感染高风险的部门如手术部(室)、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污与消毒,地面消毒采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min,物体表面消毒方法同地面或采用1000mg/L~2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。 * 清洁用品的消毒 清洗方法: 手工:清洗、消毒、冲洗、干燥备用。 机械:按照使用说明。 擦拭布巾:清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂(或其他有效消毒剂)中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 地巾清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 注意事项: 清洗消毒后应干燥保存备用。 应分区使用。 * 医院空气净化管理规范 * 管理及卫生学要求 空气净化管理要求 医院应根据空气净化与消毒相关法律、法规和标准的规定,结合医院实际情况,制定相应的空气净化管理制度,并组织实施。 医院应对空气净化与消毒设施的使用和管理人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法律、法规和标准等知识的培训,明确各自的职责和任务,确保空气净化设施的正常运行。 医院应根据临床科室的感染风险评估,采取适宜的空气净化措施,使其室内空气质量符合国家相应标准的要求。 医院应对全院有关临床科室的空气质量进行检查和指导。 * Company LOGO 2012版《医疗机构消毒技术规范》及《医院空气净化管理规范》解读 赞皇县中医院 院感科 * 2012年4月5日发布 2012年8月1日实施 * 制定“消规”的背景 医院感染防控工作的需要:外源性感染、医院感染暴发等; CSSD标准的需要; 消毒工作问题多,仍然是医院感染管理工作中的常见和主要问题; 消毒工作进展的需要。 * 体现了消毒领域的新进展: 理念:先清洗、后消毒,能物理灭菌的、不用化学消毒方法;方法:低温灭菌方法、新的化学消毒剂如邻苯二甲醛等; 与新标准如手卫生、隔离、CSSD有关标准一致; 结构进行适当调整: 如将原来的手术器械灭菌、缝线的灭菌等归类为:高度、中度和低度危险性物品的灭菌; 制定“消规”的背景 * 《消规》的特点 删减了按照科室归类进行消毒的有关内容,充实了消毒技术的内容,突出重点; 对医疗机构提出了消毒管理方面的要求; * 增加了以下内容: 4 管理要求; 6 清洗与清洁方法 8高度危险性物品的灭菌; 9 中度危险性物品的消毒; 10 低度危险性物品的消毒; 11朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒方法 《消规》的特点 * 增加了以下内容: C.4 过氧化氢低温等离子体灭菌; C.8.2 邻苯二甲醛; C.12.2 碘酊; C.16 煮沸消毒; C.17 流动蒸汽消毒; C.18.1 过滤除菌; C.18.2 微波消毒; 《消规》的特点 * 正确的清洁、消毒与灭菌是 预防医院感染的重要措施! 医院的消毒工作是预防医院感染,防止感染传播的重要手段。 消毒与灭菌措施得当,可防止或减少医院感染。反之,消毒灭菌措施不当,甚至不消毒与不灭菌,医院感染就不可避免地发生。 选用消毒方法错误,导致每年约有500万病人发生医院感染。 * 规范性引用文件 GB/T16886.7 医疗器械生物学评价 GB19258 紫外线杀菌灯 GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装 GB50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心 第1部份:管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心 第2部份:清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心 第3部份:清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服 YY/T 0698.2 最终灭菌医疗器械包装材料 注意:凡注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本适用于本文件。 * 《消规》主要内容介绍 高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 消毒、灭菌原则:应采用灭菌方法处理; * 高度危险性物品的灭菌 灭菌方法 耐热、耐湿:应首选压力蒸汽灭菌。 不耐热、不耐湿:应采用低温灭菌方法。 不耐热、耐湿: 应首选低温灭菌方法,无条件的医疗机构可采用消毒剂浸泡

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