血管活性药物的临床应用及观察资料.pptVIP

去甲肾上腺素—注意事项 浓度高时，注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白，长时间可引起缺血性坏死。因此静脉使用时，严防外漏。外渗时给予普如卡因大剂量封闭，尽快给予含5-10mg酚妥拉明的盐水10-15ml，局部浸润注射。 小剂量、低浓度给药，不宜长时间持续给药，以免血管强烈收缩，加剧循环障碍。 用药过程中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。 异丙肾上腺素 1mg:2ml 肾上腺素能受体激动剂：主要兴奋β1受体，增快心率、增强心肌收缩力，增加心肌传导性，缩短窦房结不应期；扩张周围血管及肺动脉；支气管β2受体，平滑肌松弛 适应症：心动过缓、完全性房室传导阻滞；尖端扭转性室速；肺动脉高压；支气管痉挛 微量泵配制：Wt(kg)×0.03mg /50ml 一般用量：0.01－0.05 ?g/(kg·min) 0.10?g/(kg·min) 多巴胺 20mg:2ml 肾上腺素能受体激动剂 作用机制： 小剂量1－2 ?g/(kg·min）：多巴胺受体作用，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及GFR（肾小球滤过率）增加 中等剂量3－10 ?g/(kg·min）： β1受体作用，对心肌产生正性肌力作用，使心排量增加，收缩压升高，舒张压无变化或轻度升高，SVR常无变化 大剂量10 ?g/(kg·min）：