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流感衛教資訊 97 年流感疫苗接種即將開始，為使醫事人員於門診能適時對民眾宣導流感防治訊息，協助導正民眾之流感疫苗與醫療觀念，秘書處將於網站上陸續轉載疾病管制局「流感疫苗問答手冊」相關資料，以供參考。詳細資料亦可至疾病管制局流感防治網頁(.tw/)查詢。 什麼是流感？ 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。其全身性症狀較為嚴重，包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等，足以影響工作能力，在高危險群之病患，其嚴重之併發症亦可導致死亡，最常見的併發症是肺炎， 流感的傳染途徑、潛伏期與可傳染期？ 流感主要藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫將病毒傳播給周圍的人，亦可能經由接觸到污染物體表面上的流感病毒，再觸摸自己的口、鼻而傳染，因此個人衛生及洗手是防範傳染的重要事項。被感染至發病（症狀出現），即所謂的潛伏期，約1-3天，罹患流感的人，在發病前1天至症狀出現後的3-7天都可能會傳染給別人。 國內流感的流行期 台灣地處亞熱帶，一年四季均可能發生流感，但仍以冬天 天冷時較容易發生流行，歷來疫情多自11月下旬開始升溫，於年底至翌年年初達到高峰，一般持續至農曆春節，於2、3月後趨於平緩。 流感與一般感冒有何不同 流感是由流感病毒所引起。流感的潛伏期約1-3天，其症狀與一般感冒不同，通常症狀發作較突然，常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、喉嚨痛及咳嗽等，其痊癒的時間也比一般感冒長，從一個星期到幾個星期才能完全恢復，有時還會引起併發症，甚至導致死亡。 流感與一般感冒有何不同 流感病毒還有一個重要特點，即非常容易發生突變，且傳染力相當強，當病毒外表的抗原發生變化的時候，會具有侵襲大部分人群的能力，而依其變異程度不同會在短時間內造成規模不等的流行。一般在大流行時，10%~50%的人都會得病，故醫學界才特別給予「流行性感冒」的名稱。 何謂流感的高危險群 比平常人有較多機會感染流感及感染後易發生嚴重併發症的人稱之為流感高危險群，例如包括65歲以上老人、居住於安養等長期照護機構之住民、罹患心肺疾病者、因慢性代謝性疾病(糖尿病)、腎衰竭、血紅素病變、以及免疫不全(包括愛滋病毒帶原者)而需長期治療、追蹤或住院者、6個月大到18歲需接受長期阿斯匹靈治療者。 流感有何嚴重性 流感的嚴重性在於其爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重，尤其是細菌性及病毒性肺炎。爆發流行時，老年人、幼兒、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病、貧血或免疫功能不全者，常會出現重症甚至造成死亡。 流行性感冒治療: (1)主要是症狀治療，止痛退燒藥﹑止咳 嗽藥﹑抗組織 胺。注意不要使用阿斯 匹靈來退燒止痛，避免發生雷氏症侯 群。同時注意有無併發症發生 流行性感冒治療 (2)amantadine對A型流行性感冒有治療和預 防的效果，就開始使用可以縮短病程和 減輕症狀。但這藥可能會有中樞神經副 作用，包括頭暈、失眠、注意力不集中 等，通常輕微，所以值得用於治療A型流 行性感冒。在預防方面，在整個流行期 間必須每天都要給藥，所以不是很方便。　 流行性感冒治療: 由於感冒是由病引起，所以服用抗生素 是沒有療效的，除非出現細菌感染，否 則無需服食抗生素。一般流感病毒感染 會自然痊癒，因此只要在發病期間注意 家居護理和症狀治療便可 。 .要如何預防流感 預防流感最安全且有效的方式是接種流感疫苗，尤其是免疫力較差的老人、幼兒與慢性病患者等高危險群。另外，由於流感患者之口鼻分泌物具感染力，應勤洗手，減少出入公共場所以降低病毒感染的機會；除此之外，養成良好生活習慣，注重保健、均衡營養、適度運動，可提升身體抵抗力，防禦流感病毒之入侵。 目前使用的流感疫苗病毒株是如何選用的呢 流感疫苗病毒株之選用，具有全球一致性，係由世界衛生組織（WHO）每年對北半球建議更新之病毒株組成。流感疫苗成份均包含3種不活化病毒，即2種A型(H1N1及H3N2)、1種B型。 流感疫苗的接種途徑與接種劑量 流感疫苗係採肌肉注射，，3歲以上接種劑量為0.5毫升。6個月以下幼兒，因接種流感疫苗的免疫反應不佳，所以不適宜接種。 .流感疫苗接種後注意事項 為及時處理接種後發生率極低的可能嚴重過敏反應，接種後應於接種單位或附近稍作休息，並觀察至少30分鐘，待無不適後再離開。接種流感疫苗後48小時內約有1-2%的接種者可能會有發燒反應，應告知醫師曾經接種過流感疫苗以作為鑑別診斷的參考。接種48小時後仍然持續發燒時，應考慮可能另有其他感染或發燒原因。 建議的施打對象 建議施打對象為比平常人有較多機會感染流感及出現嚴重併發症的高危險群，包括65歲以上老人、居住於安養等長期照護機構之照顧者、罹患心肺疾病者、因慢性代謝性疾病(糖尿病)、腎衰竭。易暴露及散播流感給高危險群的高傳播族群如醫療院所醫護等工