腹腔镜胃癌根治术的开展与争议资料.ppt

腹腔镜胃癌根治术的开展及争议 国内外开展概况 由Kitano于1994年首先报道，对象是早期胃癌。 目前应用比较多的国家是日本和韩国。 2006年，Hosono荟萃分析收集16篇腹腔镜胃癌手术的文章，其中11篇为日本的，4篇为韩国的，1篇为意大利的。 国内外开展概况 地区 时间 手术例数 日本 1991-2003 7800 韩国(10个中心) 1998-2005 1485 西班牙(3个医院) 1993-2006 106 余佩武 2004-2006 156(D2, 126) 丁卫星 2002-2007 43 我院 2006-今 51 我院51例资料 分期: IA期 IB期 II期 IIIA期 IIIB期 病例数： 11例 6例 5例 26例 3例 手术: D1/D1＋α D1＋β D2/D2＋ 病例数： 6例 8例 37例 我院51例术中资料 近端胃切除3例，全胃5例，远端胃43例。 中转开腹3例（出血2例，操作困难1例）。 中位手术时间5小时（3.5～7小时）。 术中出血中位数150ml（100～600ml）。 获取淋巴结中位数20枚（6～42枚) 预 后 2007年Kitano报告16个中心1294例随访结果：随访13～113个月（36月)。 IA期病例93.7％，IB 5.8％，II 0.5％。 5年无瘤生存率，IA 99.8％，IB 98.7％， II 85.7％