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第二章阴阳五行学说 说文解字 陽 陰 1.概念：阴阳是对相关事物或现象的相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。 2.区分阴阳的特征：水火者，阴阳之兆也 阴——静止、内向、下降、寒冷、晦 暗、有形（状态）、抑制、重浊 阳——运动、外向、上升、温热、明亮、 无形（功能）、兴奋、轻清 请你区分阴阳：寒热、明暗、男女、内外、上下 阴阳学说内容 3、阴阳的属性特点——“四性”： 相关性——一对阴阳所代表的事物或现象属 同一范畴、同一层次 普遍性——凡属于相关的事物，都可以用阴 阳概括其属性 阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始 阴阳学说内容 3、阴阳的属性特点——“四性”： 相对性——各种事物和现象的阴阳属性在一定条件下可以转化 可分性——阴或阳中可以再分阴阳 阴阳的相互作用是事物运动变化的源泉和宇宙的根本规律。 一阴一阳谓之道也 一、阴阳学说 4、阴阳之间的关系： 对立制约 互根互用（动静、上下、左右） 消长平衡（天、地、人） 相互转化（否极泰来，乐极生悲，喜极而泣，物极必反） 重阴必阳，重阳必阴 寒极生热，热极生寒 二、阴阳学说在中医学中的应用 人体组织结构归属 1.根据人体的部位与结构区分 2.具体到每个脏腑的区分 3.根据经络系统循行部位的区分 人体各部位、各组织结构、各脏器之阴阳属性不是绝对的，而是相对的 二、阴阳学说在中医学中的应用 概括生理功能活动 1.从脏腑功能活动 阴平阳秘，精神乃治。 2.从机体的防御机制 阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也 阴阳学说在中医学中的应用 诊断疾病 确定证候类型 分析病机 分析病机 辨别临床表现的属性 察色按脉，先别阴阳 归纳疾病的病理变化：阴阳失调 确定证候类型 具有阴的一般特征的证候——阴证 具有阳的一般特征的证候——阳证 阴阳失调病机 阴阳偏胜：阴胜则阳病，阴胜则寒 阳胜则阴病，阳胜则热 阴阳偏衰：阴损及阳，阳损及阴 阳虚则外寒，阴虚则内热 阴阳转化：重阴必阳，重阳必阴 重寒则热，重热则寒 （大叶性肺炎） 二、阴阳学说中医学中的应用 治疗疾病： 制定治疗原则 归纳药物性能的属性 制定治疗原则 损其有余 寒者热之，或佐以扶阳 热者寒之，或佐以益阴 补其不足 阴病治阳——益火之源以消阴翳 阳病治阴——壮水之主以制阳光 阴阳并补 归纳药物性能的属性 四气属阳 温、热属阳 寒、凉属阴 五味属阴 辛、甘属阳（淡属阳） 酸、苦、咸属阴（涩属阴） 五行学说的主要内容 1、基本概念： 五行即木、火、土、金、水是指木、火、土、金、水五种（类）构成天地万物的基本物质及其运动变化，是表示物质及其属性的概念。 五行学说的主要内容 2、五行特性： 木——生长、升发、条达、易动 火——温热、升腾、向上 土——生化、承载、受纳 金——肃杀、潜降、收敛 水——寒凉、滋润、向下 五行学说的主要内容 3、事物属性的五行归类 依据：五行特性 方法：直接归类（比类取象/援物比类） 间接推衍（推演络绎） 类比≠是 五行学说的主要内容 3、事物属性的五行归类 五行学说的主要内容 4、五行生克乘侮规律 相生：某一行对另一行的促进、助长和资生 相克：某一行对另一行的约束、抑制和削弱 五行学说的主要内容 4、五行乘侮规律 相乘：某一行对被克的一行克制太过 相侮：某一行过于强盛对原本“克我”的一行进行反侮（反克) 五行学说在中医诊疗中的应用 生理学 从结构上把人体的结构划分了五个系统 五行学说在中医诊疗中的应用 生理学 以五行的特性为据，说明了五脏的主要生理功能 肝——木 脾——土 心——火 肺——金 肾——水