急性乳腺炎ppt课件.pptVIP

思考题 外科教学--急性乳腺炎 乳腺外科 汪建光 河南科技大学一附院 1、掌握急性乳腺炎的定义，病因。 2、熟悉急性乳腺炎的临床表现，处理原则。 3、了解急性乳腺炎的病理生理及治疗方法 学习目标 病例 王某，女性，28岁，妊娠后哺乳1月余，近日左侧乳房胀痛，外上象限局部红肿，并伴有压痛性肿块，体温39℃，情绪烦躁，为求诊治入院。 乳腺的解剖示意图 系指乳腺的急性化脓性感染。 多发生在产后哺乳期的妇女，以初产妇最为常见，好发于产后3-4周。 致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。 急性乳腺炎 定义： 病因 除因病人产后抵抗力下降外，还与下列因素有关： 1.乳汁淤积 主要原因： （1）乳头发育不良（过小或凹陷）：妨碍正常哺乳。 （2）乳汁过多或婴儿吸乳过少：以至不能完全排空乳汁。 （3）乳管不通畅：影响乳汁排出。 乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。 2.细菌入侵 乳头破损或皲裂时是细菌沿淋巴管入侵感染的主要原因。 乳头皲裂 病理生理 急性乳腺炎局部可出现炎性肿块，一般在数天后可形成脓肿。脓肿可以分为单房或多房性。表浅脓肿可向外破溃或破入乳管自乳头流出；深部脓肿除可缓慢向外破溃外，也可以向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。感染严重者，可并发脓毒症。 临床