胃癌的诊治.pptVIP

胃癌的诊治 胃癌的诊治 目的要求 了解胃癌的流行病学规律。 掌握胃癌的TNM分期 掌握胃癌的一些基本概念：癌前病变、不典型增生、早 期胃癌、进展期胃癌、残胃癌、复发癌、肠上皮 化生、微小癌、小胃癌、点状癌和生物学行为。 掌握胃癌的三级预防原则。 了解胃癌的转移规律。 熟悉胃癌的淋巴转移规律。 掌握进展期胃癌各种类型的组织病理学特点。 掌握胃癌的临床表现、诊断要点及常用的检查手段。 掌握胃癌的治疗原则。 熟悉胃癌外科治疗的解剖学基础。 概述 发病率 首位 10.5% 男性 第2位 女性 第4位 日本、智利为高发区， 美国 、澳大利亚、新西兰为低发区 近年来发达国家下降趋势 我国西北地区东南沿海为高发区, 山东临朐县最高， 42% 广东 广西 贵州为低发区 1980年 20.16万 1985年 26.11万 发病年龄 35岁以下较低， 35岁以后逐年上升，55-70达高峰， 平均死亡年龄62岁 死亡率 恶性肿瘤死亡率首位, 近年城市退居第二位, 农村居首位 男性 20.93/10万 女性 10.16/10万 病 因 环境因素 VS 遗传因素 内在因素：遗传易感性、血型(A) 外在因素：生活饮食习惯 (熏制食品、亚硝酸盐)、环境、