济宁社区营养管理·资料祥解.pptVIP

第一节社区营养管理与干预 一.营养与健康资料收集 专项调查表制作 调查表编辑的基本原则 1.相关性 2.客观性3.适宜性4。全面性 5.设计合理性6.可比性 调查表的分类 调查表的内容 1.封面信2.指导语 3.主题问题 1开放式问题 答案 社区居民住户调查表编制 1.工作准备 2.工作程序 1表头设计2封面信设计3调查表初稿设计 4初稿的检验5编码和设计小样6检查并印刷 3.注意事项 综合信息调查表的编制 1.综合信息内容 2.基本信息和膳食信息 3.行为信息 4.健康状态信息 5.调查表的修订 居民营养健康信息调查表的编制 1.工作准备 （1）确定调查主题（2）确定变量（3）探索性工作 2.工作程序 （1）确定表头（2）设计封面信（3）确定测量变量和分类（4）设计调查表初稿 例:合理膳食 《政策》 建立国家和食品营养餐政策。卫生政策与农业和食品卫生政策相结合。 《公共信息》 社区板报等多种形式宣传合理膳食、运动和休息，缓解压力等。 第二节 社区健康档案的管理与应用 健康档案（health record） 是记录与社区居民健康有关的文件资料，它包括以问题为向导的病史记录和健康检查记录，以预防为主的保健卡，以及个体、家庭和社区与健康有关的各种记录。 包括了每个人生物、心理、社会等有关的健康状况和资料，以及每个家庭的经济、成员之间、邻里之间的关系等方方面面的内容。 一、建立社区健康档案的目的 1.掌握居民基本情况和健康现状 2.为解决居民主要健康问题提供依据 3.开展社区护理 4.开展全科医疗服务，进行居民健康动态管理 5.为全科医学和社区护理教学与科研提供信息资料 6.为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据 7.为司法工作提供依据 健康档案的数据流向 二、居民健康档案的基本内容 个人健康档案 家庭健康档案 社区健康档案 （一）个人健康档案 以问题为中心的个人健康问题记录 以预防为导向的周期性健康问题记录 以预防为导向的保健记录（保健卡） 请注意：问题而不是疾病 按照生物-心理-社会医学模式的健康观来看，健康是指身体上、精神上和社会上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱。 个人健康档案－ 1.个人基本资料 个人健康档案－ 2.主要问题目录 慢病流程的记录 既往用药史 最终需回答的问题 他（她）主要问题是什么？产生问题的主要原因是什么？ 他（她）周围的关系怎样？ 他（她）的文化水平和经济状况怎样？ 他（她）最需要我们以及社会给予的支持是什么？ 他（她）对我们的看法怎样？ （二）家庭健康档案 封面 家庭基本资料 家系图 家庭卫生保健记录 家庭健康相关资料 家庭主要健康问题 家庭成员健康资料 1、家庭健康档案首页 2、家系图绘制要点 一般包含三代人。长辈在上；晚辈在下；长者在左，幼者在右。夫妻中，男左女右。 文字记录重要的事情和出生日期。 家系图 3、家庭功能评估表(APGAR)(家庭关怀度指数) 4、家庭类型分析 5、家庭健康问题 6、最终需回答的问题 这个家庭的主要健康问题是什么？ 这个家庭成员的关系（外围关系）怎样？ 这个家庭的领导人是谁？ 这个家庭的经济与文化水准怎样？ 这个家庭最需要我们提供的支持是什么？ （三）社区健康档案 （三）社区健康档案 1、社区基本资料 社区地理及环境情况 社区经济情况 社区组织现状 社区动员潜力 2、社区卫生服务资源 卫生服务机构 卫生人力资源 3、卫生服务情况 门诊统计 转诊统计 （三）社区健康档案 4、居民健康状况 人口学资料：数量、年龄性别构成、 文化构成、职业构成、婚姻构成、家庭构成、出生率、死亡率、人口自然增长率 5、患病资料：社区疾病谱、疾病分布（年龄性别、职业） 6、死亡资料 年龄、 性别、 职业、死因 社区健康档案 社区健康档案所要回答的问题 主要健康问题是什么？ 主要危险因素是什么？（针对主要健康 问题） 主要危险因素覆盖的人群？ 我们可以做些什么？ 我们要向有关部门建议什么？ 我们还需要什么样的支持？ 社区健康档案管理 （一）我国建档方式 1.个体和家庭健康档案的建档方式 个别建档与普遍建档 2.社区建档 社区健康档案管理 （二）建立健全相关制度 （三）有效利用健康档案 （四）健康档案的保管和使用 （五）计算机在健康档案管理中的作用 是由社区提供的、以社区为基础的、协调性的医疗保健服