第六章过敏过敏性休克急救护理资料祥解.ppt

* Total IgE检测 自1969年起，总IgE水平被认为是区别过敏的指标。 10 IU/ml 通常认为不是过敏 10-100 IU/ml 通常认为不可确定 100 IU/ml 通常认为是过敏 * C.A.R.L.A Screen 吸入性变态反应病体外诊断的第一步 对患有鼻炎、结膜炎、气管炎、哮喘以及一般呼吸道症状的病人，需要检测可疑的过敏原，以确定是否为常见的吸入性过敏，C.A.R.L.A. Screen是此检查的第一步。 C.A.R.L.A. Screen 阳性 吸入性过敏 C.A.R.L.A. Screen 阴性 总IgE正常 非变态反应性疾病 总IgE异常 检查职业、昆虫、药 物等过敏原。 * FOOD MIX TEST  食物组过敏原检测 由最常见引起过敏的食物混合而成： f1 鸡蛋白 f2 牛奶 f3 鱼（鳕鱼） f4 小麦 f14 大豆、黄豆 f25 西红柿 f75 鸡蛋黄 白 f2 Milk 牛奶 f3 Fish(cod) 鱼(鳕鱼) f4 Wheat 小麦 * * * * 流 程 立即停用致敏药物 静脉通道 平卧，保暖 呼吸道通畅 给氧 抢救 * * 抢救措施 0.1%肾上腺素0.5-1ml，ih/im 每半小时重复给药 氢化可的松200mg或地塞米松5～10mg iv 抗组胺药物，非那根50mg 或苯海拉明40mg im，1O％葡萄糖酸钙或氯化钙1O—20ml缓慢静注 收缩压80mmHg 间羟胺或去甲肾上腺素升压并给予血管活性药，如多巴胺 呼吸抑制 尼克刹米 山梗菜碱 人工呼吸 气管切开 给氧 心跳骤停 心肺复苏 30：2 补液扩容 纠正酸中毒 预 防 病史 药物性状 配伍 滴速 观察 头晕 畏寒 恶心 呕吐 皮疹 苍白 出汗 脉快细弱 随时准备抢救药物器材 静脉通道 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 变态反应性疾病简介 RADIM C.A.R.L.A系统 * 什么是变态反应？ 变态反应又称过敏反应、是身体对一种或多种物质的不正常反应，而这些物质对大多数人是无害的。其主要起因是由于变态反应病患者体内产生了过多的一种特殊抗体，称为免疫球蛋白E（IgE）。它可以和环境中的致敏物质（过敏原）起反应，刺激机体释放某些过量的化学物质，继而产生各种症状。 * 最常见的过敏原有哪些？ 吸入物：花粉、动物毛屑、屋尘、尘螨、 霉菌 食入性过敏原：药物、食物 接触性过敏原：羊毛、染料、化妆品、乳胶制品 注入性过敏原：昆虫叮咬毒液、及某些药物 * * * 如何诊断变态反应？ w 完整的病史采集和认 真、细致的体格检查 是第一步。 w 皮试（体内试验） w C.A.R.L.A. 系统过敏 原体外检测 * 变态反应疾病有哪些症状？ * * * C.A.R.L.A.系统 变态反应性疾病