家庭医生式服务工作方案(57页)摘要.pptVIP

该五项服务为现阶段基本服务项目，将随着家庭医生式服务的不断开展深化和完善。 电子化存放问题：须单独打印纸质存放。双方各执一份。 四、人员配置和服务方式 人员配置：由全科医生、社区护士、防保人员3人组成，原则上每个团队负责600～800户家庭。 （理论） 服务方式：允许居民在本街道（乡镇）社区卫生服务中心范围内，根据自身意愿自由选择团队并签约，每位居民同期只能选择一个服务团队。凭身份证明或户口簿、暂住证进行签约。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于1年，期满后如需解约双方须签字确认，不提出解约视为自动续约。 五、服 务 内 容 签约居民可在享受《北京市社区卫生服务中心（站）管理规范》所规定的公共卫生和基本医疗服务的基础上，还可享受到以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的5类个性化的服务和优惠措施： 1、“健康状况早了解”--个人健康评估及规划。根据居民个人健康信息，每年对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，量体制订个性化的健康规划，使居民不仅知道自己的健康状况，同时知道如何自我干预。 一是充分利用目前已有的评估方法 二是制定对于其他（健康、亚健康）居民的健康评估 2、“健康信息早知道”--健康“点对点”管理服务。及时将健教材料发放到签约家庭，每年不少于1份；及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件