直肠癌根治术的配合资料祥解.pptVIP

直肠癌根治术 普外组 主要内容：相关解剖 手术方式 麻醉及体位 手术用物及步骤 重点掌握：解剖及手术步骤 应用解剖 1 直肠上接乙状结肠，下接肛管，长约12-15CM。它起自第三骶椎平面，在骶骨前沿行而下，至尾骨平面与肛管相接;形成肠道末端近90度的弯曲。 2 直肠上1/3前面和两侧有腹膜覆盖，中1/3仅在前面有腹膜，并反折成为直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹，下1/3全部位于腹膜外，使直肠成为腹腔内外各半的肠道。 3 直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌两层。环肌层在直肠下端延伸并增厚，成为肛管内括约肌。纵肌层下端与肛提肌和内;外括约肌相连。 4 直肠下端与口径较小的肛管相接，使直肠与肛管交界处形成一条不整齐的线----齿状线。 5 肛管长约3CM，上接直肠，下接肛门。肛管内层上部是移行上皮，下部是鳞状上皮。肛管周围有内;外括约肌。