院内讲座：非心脏手术术前心血管风险评估ACC指南资料祥解.pptVIP

心血管医生临床上常遇到的问题  能否进行？ 手术安全性如何？ 术前术后怎样用药？ 我院心血管医生会诊常遇到的问题 1.血压增高 2.心率增快，心悸、气短原因 3.心电图提示：电轴左偏（右偏）、窦性心动过速 窦性心动过缓、窦性心律不齐、早搏 T波改变、ST-T改变、束支传导阻滞 4.心脏增大 5.高脂血症 6.高血压、冠心病、风心病、心衰 7.高龄人群的术前评估 MET-代谢当量 40岁70kg男性 安静状态 1MET 需要沟通的问题 1.血压增高血压记录要详细,服降压药类型 2.心悸、气短原因完善心电图、彩超、肺相关检查 3.心电图提示电轴左偏（右偏）、窦性心动过速、窦性心 动过缓（50bpm）、窦性心律不齐、早搏、 T波改变 无特殊处理，必要时可查动态心电图 4.心脏增大无严重心衰及恶性心律失常无特殊处理，药物治疗 5.高脂血症门诊随诊，饮食控制。针对冠心病二级预防调脂治疗 已用β-受体阻滞剂治疗心绞痛、有症状心律失常、高血压或其它ACC/AHA指南I类推荐指征的患者，如果进行外科手术应继续使用（IC） 术前检查有缺血证据的高危心脏风险患者，行血管外科