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口腔护理 (Oral care) 护理学实验室 陈婵 QQ:865110217 教学目标 禁食 高热 昏迷 鼻饲 术后 口腔疾患 生活不能自理的患者 1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染。 2.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。 3.观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味,提供病情变化的动态信息。 1.物品准备 (1)口腔护理包(治疗碗2个,棉球17个,镊子1把,止血钳1个,治疗巾2张,压舌板1根,吸水管1根,纱布1块) (2)漱口液,口腔护理液 (3)电筒、棉签、石蜡油,必要时开口器 2.口腔护理常用漱口液 3.实施步骤 4.评价 * * 评估:1、口腔情况唇、舌、牙、粘膜 / 色、温、病。2、口腔卫生习惯及自理能力。3、口腔卫生知识 计划:1、目标:①患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味②患者口腔内原有病灶好转或痊愈③患者及家属会正确濑口、刷牙,学会一定的口腔保健知识2、用物准备 (二)掌握特殊口腔护理目的 (三)掌握特殊口腔护理步骤 (一)熟悉特殊口腔护理适应症 (四)掌握注意事项 (一)适应症 (二)特殊口腔护理目的 (三)操作步骤 评估 计划 实施 评价 清热、解毒、消肿、止血、抗菌 中药漱口液(金银花、 一枝黄花、野菊花) 适用于厌氧菌感染 0.08% 甲硝唑溶液 酸性防腐溶液,有抑制细菌作用 2%~3% 硼酸溶液 适用于绿脓杆菌感染 0.1% 醋酸溶液 清洁口腔,广谱抗菌 0.02% 呋喃西林溶液 清洁口腔,广谱抗菌 0.02% 洗必泰溶液 属碱性溶液,适用于真菌感染 1%~4% 碳酸氢钠溶液 防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂坏死组织者 1%~3% 过氧化氢溶液 轻度抑菌、除臭 复方硼酸溶液 清洁口腔,预防感染 生理盐水 作 用 浓度 名称 准备病员 漱口 检查口腔情况 擦洗 漱口 检查口腔情况 牙的外侧面→牙内面、咬合面→颊粘膜→舌面、舌下→硬腭 洗手、记录 涂药、整理 昏迷病人禁用 (1)护士操作方法正确,动作轻巧、细致。 (2)患者感觉舒适,没有污湿衣被 (3)患者了解口腔护理的意义。 (四)注意事项 1.昏迷患者禁止漱口,擦拭棉球不能过湿,以免引起误吸。 2.长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染。 3.擦拭过程误将棉球遗留在口腔内。 * 评估:1、口腔情况唇、舌、牙、粘膜 / 色、温、病。2、口腔卫生习惯及自理能力。3、口腔卫生知识 计划:1、目标:①患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味②患者口腔内原有病灶好转或痊愈③患者及家属会正确濑口、刷牙,学会一定的口腔保健知识2、用物准备 * *
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