1、新生儿病室护理质量考评标准资料祥解.ppt

儿科护理知识培训 ——新生儿病室护理质量专项考核标准 武瑞芳 2014.10 目 录 环境管理 一 2 二 三 四 五 六 物品管理 人员管理 消毒灭菌与隔离 业务管理 质量安全管理 七 指标要求 一、新生儿病室环境管理质量考核标准 1.建筑布局符合医院感染防控的有关要求，做到洁污区域分开，功能流程合理。 2.床位设置：做到一患一房，每床干净使用面积不少于12平方米。 3.手卫生设施：洗手设施应为非手触式。 4.每日适时通风，保持空气清新，病室温、湿度适宜（室温：22—24℃，相对湿度：55%—65%）。 5.病室清洁： （1） 地面每日湿式擦拭不少于2次，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。 （2） 手频繁接触的部位，如仪器表面、门把手、洗手池、床头桌、窗台等，每日湿式擦拭不少于2次，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。 （3） 墙面定期湿式擦拭，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。 （4） 床单位每日湿式擦拭，如遇污染及时用消毒剂擦拭。 6.床单位整洁：床上无渣屑、无血迹、污染、床褥无潮湿、床单无皱折。 7.所有清洁用具专室专用，标示清楚，使用后分开清洗消毒晾干备用。 8.病区安静，护理人员做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开关门轻。严格控制陪侍、探视人数。 二、新生儿病室物品管理质量考核标准 1.配备辐射式抢救台、吸引装置、吸氧装置、新生儿监护仪、暖箱、蓝光治疗仪、输液泵、注射泵、微量血糖仪、新生儿专用复苏囊，新生儿无创呼吸机。 2.各类仪器设备妥善保管，定期检查，及时维修保养，保持性能良好。 3.急救药品、物品做到“五定”：定品种数量、定点安置、定人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌，有检查记录。抢救器材性能良好，抢救药品标签清楚、无破损、变质、过期失效现象，保持急救药品、物品完好率100%。 4.药品分类定点放置，药柜整洁，高危药品有醒目标识，药物无变质、无过期。 三、新生儿病室人员管理质量考核标准 1.人员配备、人员梯队结构合理。护士人数与床位数之比不低于0.6∶1。 2.护士长由具备主管护师以上专业技术职务任职资格且有2年以上新生儿护理工作经验的护士担任。 3.护士必须经过新生儿病室专业理论与技术培训并考核合格方可上岗。 4.实行责任制护理，1名护士负责≤4名普通患儿或≤2名危重患儿。 5.辅助人员不参与患儿的治疗和护理。 四、新生儿病室消毒灭菌与隔离质量考核标准（1） 1.严格落实新生儿病室医院感染预防与控制措施、无菌操作技术。接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品一人一用一消毒（如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管等）。一次性使用无菌医疗器械、器具应符合要求，不得重复使用。 2.诊疗和护理操作应按先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染患儿的原则进行。 3.蓝光箱和暖箱应一人一用一消毒，长期连续使用每周消毒一次，遇污染随时消毒。使用中的蓝光箱和暖箱每日更换湿化液，湿式清洁温箱内、外，遇特殊感染患儿时消毒。 4.呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换，呼吸机管路应每周更换1—2次，有明显分泌物时及时更换，注明更换日期。 5.使用后的奶瓶奶嘴清水清洗干净，煮沸消毒。 四、新生儿病室消毒灭菌与隔离质量考核标准（2） 6.新生儿使用的被服、衣物保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。 7