概念 气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术称为气管插管,这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。 气管切开术 是切开气管颈段前壁(甲状软骨上),插入特制的套管,从而解除窒息,保持呼吸道通畅的急救手术。多用于喉梗阻、昏迷、脑水肿等各种原因引起的呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人。 气管切开后的护理 2、病人体位颅内压增高患者低枕以利于呼吸道分泌物排出,喉部手术及鼻饲病人取半卧位,根据病情也可给予侧卧位,经常转动体位,防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞,要经常叩背。 气管切开后的护理 3、护士了解气管套管的结构,一面危急时因慌忙而造成错误。 4、气管套管以布带固定于颈部。 5、套管口盖2-4层湿纱布,以免干燥空气直接进入套管内。 6、密切观察患者的呼吸情况,及时吸出呼吸道分泌物,观察套管是否通畅。 气管切开后的护理 7、充分湿化:气道湿化是所有人工气道护理的关键,气管切开的病人失去湿化功能,容易产气道阻塞、肺不张和继发性感染等并发症。常采用持续湿化法,将湿化液通过微量泵以每小时5-15ml慢滴入气管内,(临床上可根据痰液得的黏稠度来调整每小时湿化量)湿化液中可根据病情或遵医嘱需要加入抗生素或其他药物)。 气管切开后的护理 8、及时吸痰:吸痰时间是病情而定,吸痰时向患者说明吸痰的必要性及重要性。良好的沟通可消除患者
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