《结核病防治管理办法》解决方案.pptVIP

对 《结核病防治管理办法》 的理解 《结核病防治管理办法》修订背景 结核病是严重危害人体健康和公共卫生安全的慢性呼吸道传染病。我国是全球22个结核病高负担国家之一。为加强我国结核病防治工作，1991年卫生部颁布实施了《办法》。20多年来，各地认真落实《办法》，有力地推动了我国结核病防治工作的开展。但是，近些年来，我国结核病防治形势、政策环境、工作要求等发生了很大变化，《办法》已不能适应防治工作需求。 主要表现在以下几个方面 一是我国结核病疫情形势依然严峻，同时耐多药肺结核危害日益凸显，未来数年内可能出现以耐药菌为主的结核病流行态势。结核病控制策略更加强调提升短程督导化疗等基本工作的质量，注重应对耐多药肺结核、结核菌/艾滋病病毒双重感染等新挑战，这也与全球防治战略调整相一致。 二是为适应新形势下防治工作的需求，我国结核病防治服务体系不断完善，已初步形成结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构和疾病预防控制机构分工配合的防治结合新局面。旧《办法》强调的以疾控系统为主体的防治模式正在逐步改变。 三是近年来我国修订了《传染病防治法》，并颁布了涉及实验室生物安全管理、医疗卫生机构感染控制等工作的多个法规规章，对包括结核病在内的传染病防治工作提出了诸多新的要求。 《结核病防治管理办法》体系变化 旧《办法》 第一章 总则 第二章 机构 第三章 预防接种 第四章 调查与报告 第五章 治疗 第六章 控制传染 第七章 附则 共七章三十九条 新《办法》 第一章 总则 第二章 机构与职责 第三章 预防 第四章 肺结核患者发现、报告与登记 第五章 肺结核患者治疗与管理 第六章 监督管理 第七章 法律责任 第八章 附则 共八章四十一条 结核病的范围 《结核病防治办法》中所称的结核病特指肺结核，不包括肺外结核，与《中华人民共和国传染病防治法》中肺结核为乙类传染病相一致，目前发病和死亡人数始终位居全国甲乙类传染病的前列。 第一章 总 则 明确制定本办法的目的：为进一步做好结核病防治工作，有效预防、控制结核病的传播和流行，保障人体健康，并将结核病防治提到保障公共卫生安全的高度。 明确防治的方针、机制和策略：坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的结核病防治机制。加强宣传教育，实行以及时发现患者、规范治疗管理和关怀救助为重点的防治策略。 明确卫生部行政部门职责：负责全国结核病防治及其监督管理工作，协调加强结核病防治能力建设，构建结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工明确、协调配合的防治服务体系。 明确要依法防治：各级各类医疗卫生机构按照有关法律法规和卫生行政部门的规定，在职责范围内做好结核病防治的疫情监测和报告、诊断治疗、感染控制、转诊服务、患者管理、宣传教育等工作。 第二章 机构与职责 进一步明确了各级卫生行政部门和结核病防治相关机构的职责。 一是卫生部负责全国结核病防治及监督管理工作。 二是县级以上地方卫生行政部门负责本辖区内的结核病防治及其监督管理工作，组织协调辖区内结核病防治服务体系的建设和管理，指定结核病定点医疗机构；统筹规划辖区内结核病防治资源，对结核病防治服务体系给予必要的政策和经费支持；组织开展结核病防治工作的监督、检查和绩效评估。 第二章 机构与职责 三是疾病预防控制机构协助卫生行政部门开展规划管理及评估工作；收集、分析信息，监测肺结核疫情，及时准确报告、通报疫情及相关信息；开展流行病学调查、疫情处置等工作；组织落实肺结核患者治疗期间的规范管理；组织开展肺结核或疑似肺结核患者及密切接触者的追踪工作；组织开展结核病高发和重点行业人群的防治工作；开展结核病实验室检测，对辖区内的结核病实验室进行质量控制；组织开展结核病防治培训，提供防治技术指导；组织开展结核病防治健康教育工作等。 第二章 机构与职责 四是结核病定点医疗机构负责肺结核患者诊断治疗，落实治疗期间的随访检查；负责肺结核患者报告、登记的相关信息的录入；对传染性肺结核患者的密切接触者进行检查；对患者及其家属进行健康教育。 五是非结核病定点医疗机构要指定内设职能科室和人员负责结核病疫情的报告；负责结核病患者和疑似患者的转诊工作；开展结核病防治培训和健康教育工作。 六是基层医疗卫生机构负责肺结核患者居家治疗期间的督导管理；负责转诊、追踪肺结核或者疑似肺结核患者及有症状的密切接触者；并对辖区居民开展结核病防治知识宣传。 第三章 预 防 本章内容与旧《办法》比较充实了很多内容，全面的介绍了系统预防、整体预防的理念，明确规定了从哪些方面做好结核病的预防。 1.健康促进：要求各级各类医疗卫生机构应当