我院降压药物使用简介分析报告.docVIP

直接扩血管药 乌拉地尔 Urapidil 【适应证】 各种类型高血压，重症高血压，高血压危象，难治性高血压，控制围手术期高血压。 【注意事项】(1)肝功能不全者应慎用。 (2)孕妇仅在绝对必要的情况下方可使用本。 如果联合其他降压药使用本品前，应间隔一定的时间，必要时调整本药的剂量血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏治疗期限一般不超过7天对本品过敏有皮肤痒、潮红，有皮疹应停药可能影响其驾驶或操纵能力逾量可致低血压，可抬高下肢及增加血容量，必要时加升压药。7日。 【禁忌证】 对本品成分过敏，主动脉峡部狭窄或动静脉分流(肾透析时的分流除外)，哺乳期妇女。 【不良反应】 可见头痛，头晕，恶心，呕吐，出汗，烦躁，乏力，心悸，心律失常，呼吸困难；少见过敏反应(瘙痒，皮肤发红，皮疹等)；罕见血小板计数减少；超量用药可见头晕，直立性低血压，虚脱，疲劳等。 【用法与剂量】 注射： 静脉注射，一次20～50mg，监测血压变化，降压效果应在5分钟内即可显示。若效果不够满意，可重复用药。静脉滴注的最大浓度为4mg/ml，推荐初始输入速度为每分钟2mg，维持剂量速度为平均每小时9mg。静脉滴注或用输液泵输入应当在静脉注射后使用，以维持血压稳定。血压下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定，然后用低剂量维持。 硝酸甘油 Nitroglycerin 【适应证】 用于心绞痛的治疗及预防，降低血压，充血性心力衰竭。 【注意事项】(1)仅当确有必要时方可用于妊娠妇女。 (2)哺乳妇女应谨慎使用。 (3)下列情况慎用：血容量不足，收缩压低，严重肝肾功能不全。 (4)可使肥厚性梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。 (5)不应突然停止用药，以避免反跳现象。 (6)长期连续用药可产生耐药性。 【禁忌证】 对硝酸酯类药过敏者、心肌梗死早期、严重贫血、青光眼、颅内压增高者、肥厚性梗阻型心肌病，禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂(西地那非)合用。 【不良反应】 可见头痛、眩晕、虚弱、心悸、心动过速、直立性低血压、口干、恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白、虚脱、晕厥、面部潮红、心动过缓、心绞痛加重、药疹和剥脱性皮炎。 【用法和用量】 静脉滴注：初始剂量5μg/分钟。降低血压或治疗心力衰竭时，可每3～5分钟增加每分钟5μg，在每分钟20μg无效时可以每分钟10μg递增，以后可每分钟20μg。 二氢吡啶类 硝苯地平 Nifedipine 【适应证】用于高血压，冠心病，心绞痛。 【注意事项】 (1)严重肝功能不全时减小剂量。(2)老年人用药应从小剂量开始。(3)严重主动脉瓣狭窄慎用。(4)终止服药应缓慢减量。(5)影响驾车和操作机械的能力。(6)不得与利福平合用。 【禁忌证】 对硝苯地平过敏者，心源性休克，儿童、孕妇和哺乳期妇女。 【不良反应】 常见面部潮红、头晕、头痛、恶心、下肢肿胀、低血压、心动过速。较少见呼吸困难。罕见胸痛、昏厥、胆石症、过敏性肝炎。 【用法和用量】 口服：(1)片剂、胶囊剂、胶丸：初始剂量一次10mg，一日3次，维持剂量一次10～20mg，一日3次；冠脉痉挛者可一次20～30mg，一日3～4次，单次最大剂量30mg，一日最大剂量120mg。(2)缓释片剂、缓释胶囊剂：一次10～20mg，一日2次，单次最大剂量40mg，一日最大剂量120mg。(3)控释片剂：一次30mg，一日1次。缓控释制剂与规格不可掰开或嚼服。 非洛地平 Felodipine 【适应证】 用于高血压，心绞痛。 【注意事项】(1)肝功能不全时减小剂量，并注意监测血压。 (2)肾功能不全不需要调整剂量。 (3)可泌入乳汁，哺乳妇女停药或停止哺乳。 (4)老年人需减少剂量并注意监测。 (5)下列情况慎用：低血压患者、肝肾功能不全、心功能不全。 (6)服药期间注意监测血压。 【禁忌证】 对本品任何成分过敏；不稳定型心绞痛；失代偿性心衰；急性心肌梗死；妊娠妇女。 【不良反应】 常见头痛，皮肤潮红，周围性水肿；少见心动过缓，心悸，眩晕，感觉异常，恶心，腹痛，皮疹，瘙痒，疲劳；罕见晕厥，呕吐，关节痛，肌痛，性功能障碍，荨麻疹；非常罕见齿龈增生，牙龈炎，肝药酶增加，皮肤光敏反应，白细胞分裂性血管炎，尿频，过敏反应，血管水肿，发热。 【用法和用量】 缓释片，缓释胶囊：初始剂量一次5mg，一日1次，维持剂量一次5mg或10mg，一日1次；可根据患者反应减少或增加剂量。本品不可掰开或嚼服。 肾上腺素β受体拮抗药 普萘洛尔 Propranolol 【适应证】用于高血压，心绞痛，室上性快速心律失常、室性心律失常，心肌梗死，肥厚型心肌病，嗜铬细胞瘤，偏头痛、非丛集性头痛。 【注意事项】(1)可通过胎盘进入胎儿内，有报告妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓，分娩时无力造成难产，新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制