基层糖尿病指南培训资料祥解.pptVIP

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  • 2016-11-12 发布于湖北
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低血糖的临床表现:与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但是老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。 * 胰岛素或胰岛素促分泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎的调整剂量。 未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备。 运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入。 酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒。 反复发生低血糖者,应调整糖尿病的治疗方案或适当调高血糖控制目标。 * 我国目前采用WHO(1999年)糖尿病的病因学分型体系。该分型体系和ADA的糖尿病分型体系相同,分型的基础主要根据病因学证据。在这个分型体制中。糖尿病共分4大类,即1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病。其中1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病是临床的常见类型。 1型糖尿病病因和发病机制尚不清楚,其显著的病理生理学和病理学特征是胰岛β-细胞数量显著减少和消失所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失。 2型糖尿病的病因和发病机制目前亦不明确,其显著的病理生理学特征为胰岛β-细胞功能缺陷所导致的胰岛

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