气管内插管术 商丘医学高等专科学校外科教研室 气管内插管方法分类 经口腔插管 气管内插管术是指将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术,也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。 气管插管的优点 保持呼吸道通畅 便于实行辅助呼吸和人工呼吸 麻醉医生可以远离手术区,尤其适用于颅脑、颌面、五官和颈部手术 可以减少呼吸衰竭的病人呼吸道无效腔,便于给氧吸入和辅助呼吸 经口腔明视气管内插管方法 插管前准备 1 选择合适的气管导管(导管内导丝),型号及长度标记; 2 准备合适的喉镜(直、弯镜片) 3 麻醉面罩 4 吸引管、牙垫、注射器等; 5 通气装置、听诊器; 6 氧饱和度监测仪。 气管内插管方法 1.将病人头后仰,双手将下颌向前、向上托起以使口张开,或以右手拇指对着下齿列、示指对着上齿列,借旋转力量使口腔张开。 2.左手持喉镜柄将喉镜片由右口角放入口腔,将舌体推向左侧后缓慢推进,可见到悬雍垂。将镜片垂直提起前进,直到会厌显露。挑起会厌以显露声门。 3.如采用弯镜片插管则将镜片置于会厌与舌根交界处(会厌谷),用力向前上方提起,使舌骨会厌韧带紧张,会厌翘起紧贴喉镜片,即显露声门(左图)。如用直镜片插管,应直接挑起会厌,声门即可显露(右图)。 4.以右手拇指、食指及中指如持笔式持住导管的中、上段,由右口角进入口腔,直到导管接近喉头时再将管端
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