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2章 冲刺笔记
不适宜处方:
无适应症用药: 咳嗽,I切口,流感,非淋球菌,肠球菌。 无咳一口流肺肠,
超黄小二亲阿坦,
盲肠小弟思密达,
白二叔,过钙中,
禁止司马名单见。 超适应症用药: 黄体酮,小檗碱,二甲双胍,阿托伐他汀钙,坦洛新。 盲目联合用药: 肠炎=小檗碱+地芬诺酯+蒙脱石 过度治疗用药: 白蛋白,二磷酸果糖,抗生素,激素,补钙,肿瘤药。 有禁忌症用药: 脂肪乳,司来吉兰,伪麻黄碱,抗胆碱抗过敏。 必须皮试的药物:
青霉素,普鲁卡因,细胞色素C,鱼肝油,生物制品(酶,毒素,血清)。 皮试青鱼细普生
药效学相互作用:
增效-互补: TMP+SMZ;阿托品+解磷定 增效-保护: 亚胺培南+西司他丁;头孢/西林+舒巴坦、克拉维酸
左旋多巴+卡比多巴、苄丝肼 增效-促吸收: 铁+VC 吸铁 增效-延缓耐药: 青蒿素+××;磷霉素+×× 青蒿磷霉缓耐药,
托品洛尔减不良,
增加甲肝莨菪氨,
敏感增强利血胍,
拮抗磺丁纳洛酮。 减少不良反应: 阿托品+××;普萘洛尔+×× 敏感化增加: 强心苷+××;利血平、胍乙啶+×× 拮抗: 甲苯磺丁脲+××;纳洛酮+×× 增加不良反应: 肝素、甲氧氯普胺、莨菪碱、氨基苷 药动学相互作用:
影响吸收: 抗酸药、阿托品类、胃动力药+任何药 胃药,解痉药,影响胃肠。 影响分布: 阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛 阿依水,抢蛋白。 影响代谢: 酶诱导剂:苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,利福平
酶抑制剂:红霉素,环孢素,西咪替丁,异烟肼,
咪唑类(×康唑) 诱导剂:二本卡玛利-景晴
抑制剂:红梅环抱夕阳醉,
异乡烟米无滋味---景晴 影响排泄: 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺+青霉素 阿朵黄黄不排青 药物配伍禁忌
体外 青霉素(碳酸氢钠、糖皮质激素 青禁碱和糖 体内 阿昔洛韦(齐多夫定 亚胺培南(更昔洛韦 阿西不娶妻,安南不打更
不合格处方:
不适宜处方注意: 无正当理由不用基药 司机 超常处方包括: 无适应症用药、无正当理由开高价药、无正当理由超说明书用药
无正当理由为1人开2种以上同机制药 药品别名:
普萘洛尔 心得安 甲氧氯普胺 胃复安、灭吐灵 阿替洛尔 胺酰心安 甲硝唑 灭滴灵 硝酸异山梨酯 消心痛 去甲肾上腺素 正肾素 硝苯地平 心痛定 肾上腺素 副肾素 曲克芦丁 维脑路通 消旋山莨菪碱 654-2 氢氧化铝 胃舒平 喷托维林 咳必清 沙丁胺醇 舒喘灵 诺氟沙星 氟哌酸 醋酸甲羟孕酮 安宫黄酮 呋喃唑酮 痢特灵
风化药品:风化后化学性质不变,含量超标。35~75%保持
阿托品、可待因、硫酸镁 流川枫,人品好。(硫酸镁、可待因、阿托品) 高危药品分级:
A级:致死 钾*2(氯化钾,磷酸钾),糖盐水*3,235心失常*3(普萘洛尔2类,胺碘酮3类,地高辛5类),硝普钠,
胰岛素,阿片酊(非阿片类),麻醉,肾上腺素,硫酸镁 高危A级需注射,
小姨阿妈追肾六,
二钾三水心失常。 B级:致严重 - C级:致伤害 口服药:化疗药,阿片,甲氨蝶呤,降糖药。
脂质体,肌松药,透析液,中药注射液。
高危C级脂质体,
口服化疗阿甲降,
肌松中药透析液。 麻精一管理“五专管理”:专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责。 方丈等贵人
生物制品验收实行“批签发管理”。
2章 冲刺笔记
信息源分级:
一级信息源(最新): 期刊杂志(※期刊中系统评价和综述属三级)。 二级信息源: 摘要,引文,目录,索引 三级信息源(最老): 工具书,教科书,手册,指南
药物信息5个阶段:
信息寻找→信息收集→信息整理→信息再生→再生信息传递 寻收整,再再传。
药品不良反应(ADR):
阿昔洛韦 肾毒 替加色罗 心血管毒 利巴韦林 致癌致畸,溶贫 加替沙星 血糖双向紊乱 人促红素 纯红再障 培氟沙星(糖皮质; 跟腱炎 肝素 血小板减少 培高利特 心脏瓣膜病 钆ga造影剂 肾,皮肤纤维化 长期头孢培南 牙龈,出血
他汀(肝抑制剂 他(“红梅环抱夕阳醉,异乡烟米无滋味。” 他汀(吉非贝齐、烟酸 致死横纹肌溶解
×西汀(单胺氧化酶抑制剂:
呋喃唑酮、异烟肼、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰; 5-HT综合征,换药间隔14天。
西汀不与吉林见,夫坐井边骂吉兰
溶剂:
不用氯化钠: 氟罗沙星、普拉睾酮、哌库溴铵、两性霉素B、
红霉素、洛铂 氟罗沙星搞(睾)酷派,
俩红萝卜(洛铂)不放盐。 不用葡萄糖: 青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、
依托泊苷、奈达铂、 青头本应不用糖,
希瑞
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