孕期保健与营养详解.ppt

孕期保健与营养新进展 东昌府人民医院妇产科 刘焕芝 胎儿畸形方面大家关心的问题？ ？ 常见的致畸因素有哪些、哪个时期最易致畸 ？彩超检查胎儿畸形哪些是一过性的 ？超声检查安全吗 ？唐氏综合症筛查是怎么回事 孕期营养方面 ？孕妇营养过剩有哪些影响 ？孕妇营养不足有哪些影响 ？孕妇每日饮食标准 ？如何补钙 ？孕期体重控制标准 孕期保健 1，胎儿畸形 2，超声检查的安全性 3，三维（四维）超声技术在产前诊断胎儿畸形中的应用 4，染色体异常的诊断 唐氏综合症 唐氏综合症面容 唐氏综合征的筛查方法： 如果化验结果显示： 危险性低于1/270：就表示低风险，胎儿出现唐氏症 的机会不到1％； 危险性高于1/270：就表示高风险，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。可筛检出60--70％的唐氏症患儿。同时可以筛查出神经管缺损，13、18三体综合征高危孕妇，当孕妇为神经管缺损高危时，其AFP明显高于正常孕妇，而HCG浓度则偏低。 孕妇营养 1，孕妇营养的重要性 2，孕妇营养不足会有哪些影响 3，孕妇营养过剩会有哪些影响 4，孕妇每日饮食标准 5，孕期不宜选择的食物 6，孕妇应克服的不良饮食习惯 7，如何补钙 8，孕期体重控制标准 如何预防妊娠肥胖及糖尿病 而妊娠期糖尿病可致孕妇羊水过多、妊高症、感染、眼及 肾脏损害、酮中毒、难产并危及胎儿。为预防妊娠期肥胖 及糖尿病，应坚持限量，少油，忌糖，低盐的饮食原则， 保持孕期适当的运动。 小结 ?孕期保健 是根据孕妇怀孕状态制定的孕期保健措施。 1998年WHO提出了“妊娠人生大事，务使母婴安全”的 号召，呼吁全球重视孕期保健（prenatal care）服务。保 障孕妇安全，提高人口出生素质，降低孕产妇死亡率是世 界各国面临的严重问题。 孕期营养即在常规孕检的基础上进行科学合理的营养指导，能够有效提高孕期保健质量、改善不良妊娠结局，提高母婴生存质量，具有重要的意义。 (五) 孕期不宜选择的食物 1、含铅、铝超标的食物（如皮蛋、膨化食品、 油条、粉丝、烤羊肉串等） 2、腌制的食物（香肠、火腿、咸肉） 3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力等） 4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类、花生等） 5、不适合孕妇的食品及保健滋补品：螃蟹、山 楂、桂圆、人参、鹿茸、蜂王浆 6、刺激性的食物：火锅调料、酒。 （六）孕妇应克服的不良饮食习惯 1、过食冷食 2、饥饱不一 3、不吃早饭、晚饭过于丰盛 4、狼吞虎咽 5、偏食挑食 6、光食素食 7、盲目节食 8、贪食 9、饭后懒于活动 （七）孕期须适当控制体重 1、两个人的营养不等于摄取“两份食物”，现代人营养过剩大于营养不足。 2、孕期的体重增长应控制在10—15公斤，平均12.5公斤，孕前肥胖者为 8—10公斤。 3、足月新生儿的平均体重以3.2公斤左右为宜。 4、如体重增加过快过多，则应在营养医生指导下，调节饮食，在保证营养素摄入的前提下，限制高糖，高脂食物，控制和减缓体重的增加。 5、孕妇体重控制标准： 体重指数（BMI）=体重（Kg）/身高2（m2） 中国人标准 推荐孕期体重增长（Kg） 消瘦 18.5 12.5—18 正常 18.5－23.9 11.5—16 超重 24－27.9 7—11.5 肥胖 ≥28 ≤ 7 （八）如何预防妊娠肥胖及糖尿病 孕期是女性容易发生肥胖和糖尿病的生理阶段。如怀孕后不注意饮食控制，过分进补，可致营养过剩，体重猛增，这对孕妇和胎儿健康均不利。 （九）预防妊娠期肥胖及糖尿病的食物选择 豆腐果、油炸臭干 豆浆、豆腐、豆腐脑、无糖豆浆粉 素鸡、香干、白干、千张、腐竹 100克 豆 制 品 土豆、山芋、芋艿、茨茹、藕粉、菱角、板栗 苦瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、大蒜、山药、洋葱、空心菜、芹菜、龙须菜、韭菜、海带、香菇、木耳、野菜类 白菜、青菜、菠菜、莴笋、绿豆芽、青椒、豇豆、四季豆、花菜、苋菜、茼蒿、豌豆苗、