2015儿科学复习题答案….docVIP

儿科学复习题 【名词解释】 1、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。出生体重小于2500g的婴儿，称为低出生体重儿。 7、迁延性腹。小儿腹泻病的病程2周～2月为迁延性腹泻，妊娠期超过42周（≥294天）出生的新生儿称为过期产儿（又称过熟儿）。当肺动脉压力超过主动脉压力时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常的差异性青紫。水电解质紊乱00mL4：3：含钠液需要10%葡萄糖mL，生理盐水mL，5% 碳酸氢钠mL。岁小儿正常身高一般为cm，体重为 9 kg，头围 46 cm。 4、 引起化脓性脑膜炎主要致病菌 肺炎球菌 、 脑膜炎双球菌 、 B型流感嗜血杆菌 。 5.小儿生长发育的一般规律为由上到下，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂待贮铁指标正常后、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是、小儿时期患结核病最常见的类型为。、。轮状病毒阿司匹林肾上腺皮质激素【简答题】 1、简述轮状病毒肠炎的临床表现。 轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。（1分）本病多见于6~24个月的婴幼儿，＞4岁者少见。男多 于女。（1分）潜伏期为1～3天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。（1分） 患儿在病初即发生呕吐，常先于腹泻。大便次数增多，多数每日在10次以内，亦可达数十次，量多，黄或淡 黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状。（1分）本病为自限性疾病，数日后呕吐渐 停，腹泻减轻，不喂乳类的患儿恢复更快。病程约3~8天，少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。感染后1~3 天大便中即有大量病毒排出，最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。 2、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。 1.杀灭病灶中的结核菌 （1分）2.防止血行播散。（1分） 治疗原则：早期治疗、适宜剂量、（1分）联合用 药、规律用药（1分）、坚持全程、分段治疗（1分）。 3、什么是新生儿病理性黄疸？ 1）出生后24小时内出现黄疸。 （2）血清胆红素足月儿〉221μmol/L，（12.9mg/dl），早产儿〉257μmol/L， （15mg/dl），或每天上升超过85μmol/L（5mg/dl）。 （3）、黄疸持续时间足月儿〉2周，早产儿〉4周。 （4） 黄疸退而复现。 （5）血清结合胆红素〉34μmol/L（2mg/dl）。 4、试述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。 激期：除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动机能发育迟缓。骨骼改变头部：①颅骨软化：多见于3～ 6个月婴儿。②方颅：多见于8～9个月以上小儿③前囟增大及闭合延迟。④出牙延迟。胸廓：胸廓畸形多发 于1岁左右小儿①肋骨串珠②肋膈沟（赫氏沟）③鸡胸或漏斗胸。四肢：①腕髁畸形：多见于6个月以上小 儿，状似手镯或脚镯；②下肢畸形：1岁左右站立行走后小儿，“O”型腿或“X”型腿。脊柱后突或侧弯，骨 盆畸形。血生化及骨骼X线改变：血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。 X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样，并有杯口状改变；骺软骨明显增宽，骨骺与骺端距离加 大；骨质普遍稀疏，密度减低，可有骨干弯曲或骨折。 5、小儿PPD试验阴性具有哪些临床意义？ ①未感染过结核； ②结核迟发性变态反应前期（初次感染后4～8周内）； ③机体免疫功能低下或受 抑制（部分危重结核病，急性传染病，体质及其衰弱，免疫缺陷病等）。技术误差或PPD试剂失效 6、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么？ 1. 呼吸突然加快，60次/分。 2. 心率突然加快，180次/分3. 骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发 灰，指甲微循环充盈时间延长。 4. 心音低钝、奔马率、颈静脉怒张。 5. 肝脏迅速增大。6. 尿少或无尿， 颜面眼睑双下肢水肿。 7、法洛四联症的主要临床表现有哪些？ 一种先天性心脏病，一般由四种畸形组成，包括：右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。 8、试述缺铁性贫血的病因？ 1）先天储铁不足。 2）铁摄入量不足。 3）生长发育因素。 4）铁的吸收障碍。 5）铁 的丢失过多。 9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些？ 答：1）水肿； 2）血尿；3）蛋白尿； 4）高血压； 5）尿量减少。 10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面？ 1）感染中毒及急性脑功能障碍症状；2）颅内压增高表现； 3）脑膜刺激征1颈强硬，表现为被动曲颈 遭遇阻力。2克匿格征，患者仰卧，下肢在髋和膝关节处屈曲成直角，检查者将其小腿在膝关节处伸直，如 有疼痛而关节受限，大小腿间夹角小于135度时为阳性。3布鲁金斯基征，患者仰卧，前屈其颈部时发生双 侧髋膝部屈曲，压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲，叩击耻骨联合时出现