现代医院-绩效管理教案分析.ppt

页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 页眉 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 页眉 * * * * * * * * * 页眉 * * 页眉 * 页眉 * 页眉 * 表6 阶梯分摊法之计算 项目 服务部门 营运部门 合计 行政部门 清洁部门 小儿科部门 一般医疗部门 分摊前部门成本分摊 $200,000 $100,000 $200,000 $300,000 $800,000 行政部门成本(1/8, 2/8, 5/8) (200,000) 25,000 50,000 125,000 　 清洁部门成本(5/9,4/9) 　 (125,000) 69,444 55,556 　 　 $0 $0 $319,444 $480,556 $800,000 (三)代数分摊法 若以代数分摊法计算，其分摊比例及相关计算见表7、8所示。 表7代数分摊法分摊基础 项目 分摊基础 行政部门 清洁部门 行政部门 － 10,000平方呎(1/10) 清洁部门 5个员工(1/8) － 小儿科部门 10个员工(2/8) 40,000平方呎(1/10) 一般医疗部门 25个员工(5/8) 50,000平方呎(1/10) 合计 40个员工(8/8) 100,000平方呎(1/10) 表8代数分摊法之计算 设X=行政部门分摊后的总成本，Y=清洁部门分摊后的总成本 则X=200,000+0.1Y，Y=100,000+0.125X X=212,658，Y=126,582 项目 服务部门 营运部门 合计 行政部门 清洁部门 小儿科部门 一般医疗部门 分摊前部门成本 $200,000 $100,000 $200,000 $300,000 $800,000 分摊： 　 　 　 　 　 行政部门成本 　 　 　 　 　 (1/8,2/8,5/8) (212,658) 26,582 53,165 132,911 　 清洁部门成本 　 　 　 　 　 (1/10,5/10,4/10) 12,658 (126,582) 63,291 50,633 　 　 $0 $0 $316,456 $483,544 $800,000 * * * * * * * * * * * * * * * *  * * * * * * * * * * * * 责任中心的建立 成本中心 成本中心是组织中用以累积所发生成本的最小单位或对象。 例如工务单位，本身可独立为一”成本中心”，也可因其部门内作业项目复杂，将其依不同分摊基础划分为数个「成本中心」，如电力，空调，….等等 收益中心 医院中有许多单位能直接提供病患诊疗服务，而这些部门所提供之服务多有单价行情，因此有可资辨识的直接收入来源；此外，这些部门亦产生费用。另外，这些部门若接受没有直接收入来源的成本中心之服务，还需负担依公平合理之分摊基础所摊来的费用。 收益中心有以临床专科或依功能别区分，端视医院的管理需要而设立。(亦可细分，如复健划分为为职能治疗、物理治疗、语言治疗等) 成本中心划分及编码原则 划分成本中心需考虑医院本身单位组织及管理需要并与财务会计操作系统配合。 编码原则—编码以医院的规模及组织单位多寡为考虑原则，以医学中心为例，其编码可以4码为准，并以数字及英文字母为排列用之代码。 1 2 3 4 性质别 大类别 中类别 小类别 第一码：为部门级单位。 第二码：为各处(室)、专科级单位。 第三码：为科及检查室护理站级之再细分单位。 第四码：流水号，从1开始到9可用数字，超过9时以英文字母继续编码。 成本中心代号共有四码，分别代表意义如下： 第一码：依部门性质分，0代表间接部门，1~5直接部门，如0为管理部，1为内科部 第二码：依各处(室)、专科区分。如1为一般内科(内科部)，2为胃肠肝胆(内科部) 第三码：依课、检查室、护理站区分，如1为物理治疗(复健科)、2为职能治疗(复健科) 第四码：流水号(0-9，A-Z) 成本收益中心组织图 成本收益中心组织图 成本收益中心组织图 成本收益中心组织图 直接成本 直接成本的汇集 以会计信息系统来汇集成本 汇集程序 设立成本中心 于会计系统中设置帐务处理原则，并在会计信息系统中，设立各成本中心分类帐，各分类帐并依会计科目分设各科、子、分目明细帐 各成本中心人事与药品、材料成本及各项费用，循人事薪资、药品管理、库存管理及会计信息系统的帐务处理原则进入成本分类帐各相关科目帐内 帐务结算终了时，自帐务档案系统中撷取成本计算科目，进行成本分摊作业，并互相核对有无差异发生。 会计信息系统 保险申报系统 急诊操作系统 门诊操作系统 住院操作系统 其它操作系统 人事薪资系统 资材管理系统 事务管理系统 财产管理系统 成本会计 信息系统 成本会计