(作业4)临床毕业实习急诊室实习:.docVIP

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  • 2016-05-03 发布于湖北
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普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历(一) 入院护理评估单(一) 姓名 卢永贵 性别 男 年龄 60 床位号 11 病历号 399559 民族 汉 国藉 中国 地址 南京市溧水区 入科时间 2015/10/15 入院诊断 贲门占位 医疗费用支付方式:□医保□自费联系人: 姓名 卢永贵 与患者关系 本人 联系电话 患者类型:□普通 □产科□儿科 入院方式:□步行□扶行□轮椅□平车□抱入□其他 卫生处置:□沐浴□更衣□剃须□剪指甲□不处理 资料来源:□病人□ 家属□ 其他 入院介绍:□住院须知□对症宣教□饮食□环境设施□责任护士□责任医生□护士长□其他 生命体征:T□口□耳□腋 37 ℃ P 88次/分HR 88 次/分R 16 次/分 BP 140/68 mmHg SPO2 99 % 体重 60

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