阿兹海默症早期筛查及干预要点.ppt

关爱老人， 从 爱的大使 到 爱的天使 缘起央视 2012年重阳节，央视“我的父亲母亲——关注失智老人”大型新闻公益行动。 超过十三万网民为爱转发。 李瑞英、张泉灵、王世林、鲁健等四位主持人担任了此公益行动的宣传大使。 推动阿尔茨海默病的普遍筛查和改名行动、提高基本药物报销比例，培训社区医生、推广患者家属联谊会、向痴呆老人赠送黄手环等。 什么是阿尔茨海默病 阿尔茨海默病（AD）俗称早老性痴呆、老年性痴呆或老年前期痴呆，是一种进行性发展的神经系统退行疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍及人格和行为改变等表现为特征。起病缓慢或隐匿，病人及家属常难说清因由。 1907年，阿罗伊斯?阿尔茨海默（1864～1915）在于德国图宾根市召开的德国西南精神病学会上，向与会者展示了首个阿尔茨海默病逝者的尸检结果。1910年，德国精神病学家埃米尔?克瑞佩林在他的《精神病学》教材第8版再版时，把他的学生阿尔茨海默曾经引用过的这个病例，命名为阿尔茨海默病。 严峻的形势 2010年全球大约有3560万阿尔茨海默病患者，这一数字将在2030年翻番，达到6570万。到2050年，这一数字预计将达到目前的三倍，为11540万。 巨大的拖累 大多数阿尔茨海默病患者都由亲人照顾，这些照顾者承担了目前估计的604000万美元的花费。 世卫组织总干事陈冯富珍指出：“这种灾难性的成本会将成千上万的家庭拖至贫困线以下。” 在过去的几十年里，阿尔茨海默病已经成为发达国家的一个重大公共卫生问题。世卫组织呼吁全球各地都应提高公众意识和提供更好的支持方案。 期盼一场国际化行动 迄今为止，只有包括英国、法国和日本在内的八个国家建立了应对阿尔茨海默病的国家计划。 世界卫生组织称，缺乏及时正确的诊断是获得更好的阿尔茨海默病照料的障碍之一。即使是在富裕国家里也有一半以上的阿尔茨海默病患者被忽视，这些患者往往在疾病的晚期才得到诊断。 中国的情况 中国至少有900万阿尔茨海默病患者，是世界上阿尔茨海默病患者人数最多的国家。 而在中国有治疗痴呆症资格的医生仅300人。 在中国，“老年痴呆”还是一种讳莫如深的病，而且想改个名字。但是无论叫什么，现实的严峻性是改不了的。 在中国，阿尔茨海默病被称为“老年痴呆症”，平均每年有30万新发病例。 中国有上千万个有痴呆老人的家庭，每一个痴呆老人的背后都是一个不堪重负的家庭，罹患这个病就像是一场考验人类心灵的巨变。 随着脑部退行性病变，患者把自己一生的荣耀、尊严，最后是亲人，都忘掉了…… 早期发现的意义 2012年10月，一条新浪微博，让几百万网友动容。衡阳小伙刘祖华60多天骑行3200多公里寻找在广州走丢的妈妈。刘祖华的妈妈52岁，不识字也不识数。但如果她连求助都不会，很可能就是早期的AD患者了。 目前的主流医学界已不再采用“AD不可逆转”的提法。对于AD前期和早期患者来说，病情是可以得到延缓发展、控制和改善的。 早期诊断和干预，可明显改善 AD 患者的认知功能，推迟患者入住医疗和看护机构的时间，且早期诊断的费用显著小于之后抗痴呆药物的花费。 国际阿尔茨海默病协会分管服务项目的副主席、心理学家Michelle Barclay曾说过：“如果患者和家属能了解疾病并知道该怎样应对，可以避免很多不必要的惨剧发生。” AD危险因素有哪些 ⑴记忆力日渐衰退，影响日常起居活动。 例如：炒菜放两次盐， 做完饭忘记关煤气。 ⑵处理熟悉的事情出现困难。 例如：不能胜任日常家务，如不知 道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。 ⑶语言表达出现困难。 例如：忘记简单的词语，说的话或写的句 子让人无法理解。 ⑷对时间、地点及人物日渐感到混淆。 例如：不记得今天几号、 星期几，自己在哪个省份。 ⑸判断力日渐减退。 例如：烈日下穿着棉袄，寒冬时却穿薄衣。 ⑹理解力或合理安排事物的能力下降。 例如：跟不上他人交谈的 思路，或不能按时支付各种账单。 ⑺常把东西乱放在不适当的地方。 例如：将熨斗放进洗衣机。 ⑻情绪表现不稳及行为较前显得异常。 例如：情绪快速涨落，变 得喜怒无常。 ⑼性格出现转变。 例如：可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等。 ⑽失去做事的主动性。 例如：终日消磨时日，对以前的爱好也没 有兴趣。 直面疾病的意义 1994年，美国前总统里根在《致美国同胞的公开信》中公开了自己患阿尔茨海默