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住院病例出院时,在该病例的直报卡备注栏内填写“出院日期”,便于访视; 在访视过程发现病例更正或肝炎已分型,由网络直报人员进行网络更正并在备注栏注明更正原因和日期,如不能更正及时与区CDC联系。 当发现重卡时,原则上保留更高一级医疗机构或能更详细了解病情的医疗机构报告的电子卡片;有变更或补充的内容可对原卡进行修改。 传染病报告卡使用卫生部新卡,副卡保留在直报单位防保科内(保留3年)。 慢肝报告: 1、首次诊断为慢肝的病例。 2、如病例本年度内在同一家医疗机构多次就诊,且诊断结果未发生变更时,仅对病例首次诊断结果进行进行报告 。 对既往在本市各级、各类医疗卫生机构已被诊断为慢肝的病例,如该病例本年度未就诊或未急性发作,则不做病例报告。 传染病报告时限 2小时内报告 传染病防治法:甲类以及乙类按甲类管理的(传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽) 上海市传染病信息报告工作方案:肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感 突发公共卫生事件 传染病报告时限 24小时内报告 其他乙类传染病 丙类传染病 其他监测性疾病 传染病报告时限 报告及时 原始卡:录入时间-诊断时间 订正卡:订正报告时间-诊断时间 医疗机构传染病管理职责 医院职责 1、成立传染病疫情管理班子。 由一名业务副院长主管,医务处负责组织管理;预防保健科负责医院的传染病疫情报告管理班子。 2、建立传染病疫情报告管理制度。 传染病疫情报告制度,疫情报告专人负责制,规范的疫情报告流程,传染病报告卡登记、收发规定,疫情信息保密制度措施、传染病诊断管理制度、对临床异常诊断信息的快速反应流程,疫情自查与奖惩制度,培训制度等内容。 3、建立传染病预检、分诊制度。 对门诊病人实行预检、分诊。并将预检、分诊后的发热有呼吸道症状、腹泻或肝功能异常病人或者疑似传染病病人引导至相对隔离的分诊点进行初诊。 * 乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 * 霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病、伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾以及卫生部规定的其他传染病的病原携带者要求报告。阳性检测结果仅限采供血机构填写。 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告; 炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类; 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类; 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类; 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类; 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类; 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。 * 医疗机构、学校、企业等有关单位发现甲类、乙类或丙类传染病暴发、流行时,应立即电话报告所在地的区(县)疾病预防控制中心 * 传染病网络直报程序 传染病防治法 1989.2.21 第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过 2004.8.28 第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订 总则 第三条 本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类 甲类传染病:鼠疫、霍乱 乙类传染病:25+1 丙类传染病:10+1 上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由国务院卫生行政部门决定并予以公布 上海市信息报告方案 一、工作原则和机构职责 本市传染病报告和传染病突发公共卫生事件报告遵循“分级负责、属地管理”的原则。 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人 本市传染病报告和传染病突发公共卫生事件报告信息通过“国家疾病监测报告系统”上报 上海市信息报告方案 二、报告内容 (一)传染病个案: 报告病种 病例分类和分型 疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测 霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病、伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾以及卫生部规定的其他传染病的病原携带者要求报告。 阳性检测结果仅限采供血机构填写。 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告 乙型肝炎、丙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性 上海市信息报告方案 (二)传染病暴发和流行 对本市发生的传染病暴发和流行,除及时报
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