PCI指南集锦及_郭小梅教授要点.ppt

指南首次明确了稳定性冠心病左主干及三支病变PCI的指征 中国医学前沿杂志2012年第4卷第12期 病变类型 CABG有利 PCI有利 单支或双支合并非左前降支（LAD）近端病变 II bC I 单支或双支合并LAD近端病变 IA II a 3支简单病变且PCI可实现功能性完全血运重建，SYNTAX积分≤22分 IA II aB 3支负责病变且PCI无法完全血运重建，SYNTAX积分22分 IA IIIA 左主干（孤立或单支，口部/体部） IA II aB 左主干（孤立或单支，远端分叉） IA II bB 左主干+2支或3支，SYNTAX积分≤32分 IA II bB 左主干+2支或3支，SYNTAX积分≥33分 IA IIIB 对稳定性冠心病PCI与CABG适应症的推荐 （指病变适宜两者、预期外科病死率低者） 抗血小板治疗 中国医学前沿杂志2012年第4卷第12期 择期PCI-抗血小板治疗 推荐类型 证据水平 阿司匹林 Ⅰ B 氯吡咯雷 Ⅰ A NSTE-ACS抗血小板治疗 推荐类型 证据水平 阿司匹林 Ⅰ C 氯吡咯雷 Ⅰ C STEMI 推荐类型 证据水平 阿司匹林 Ⅰ B 氯吡咯雷 Ⅰ C 抗血栓治疗-STEMI STEMI 抗血小板治疗 阿司匹林 I B 氯吡格雷（未服用者，尽快给予600mg符合剂量） I C 替格瑞