医学统计学小结讲解.ppt

* * 第一章 绪论 1、随机现象：在同一条件下进行试验，一次试验结果不能确定，而在一定数量的重复试验之后呈现统计规律的现象。 2、同质：同类个体具有共性。 3、变异：同质基础上各观察单位某变量值的差异。 变量：定量变量：连续和离散 定性变量：有序和无序 4、误差：随机误差—在随机抽样和观测中不可避免 非随机误差（系统误差）---通过完善研究设计、规范操作等可 降低或消除系统误差 ? * 5、总体：根据研究目的确定的同质研究对象中所有观察单位某变量值的集合。可以分为有限总体和无限总体。 6、样本：是按随机化原则从同质总体中随机抽取的部分观察单位某变量值的集合。样本代表性的前提：同质总体，足够的观察单位数，随机抽样。 统计学中，描述样本特征的指标称为统计量，描述总体特征的指标称为参数。 7、概率：描述随机事件发生的可能性大小的一个度量。若P（A）=1，则称A为必然事件；若P（A）=0，则称A为不可能事件；随机事件A的概率为0＜P＜1. 小概率事件：若随机事件A的概率P≤α，则称随机事件A为小概率事件，其统计学意义为：小概率事件在一次随机试验中认为是不可能发生的。 * 第二章调查研究设计、第三章实验研究设计 1、医学研究：观察性研究和实验性研究 2、调查研究设计的基本内容：明确调查目的和指标，确定调查对象和观察单位，确定调查方法和调查方式，设计调查项目和调查表，制定资料整理分析计划及调查组织计划 3、常用的概率抽样方法：单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样 常见的非概率抽样方法：偶遇抽样、立意抽样、定额抽样、雪球抽样 4、实验可分为：动物实验、临床试验、现场试验 5、实验设计的基本原则：对照、随机化、重复 6、实验设计的基本要素：受试对象、处理因素、实验效应 * * 7、偏倚是一种系统误差，可分为：选择性偏倚、测量性偏倚、混杂性偏倚 8、常用的实验设计类型：完全随机设计、配对设计、随机区组设计、交叉设计（一种特殊的自身对照设计）、析因设计 9、临床实验分期：四期。 10、盲法是控制测量性偏倚的一种重要措施。双盲、单盲和非盲。危重病人不能采用盲法。 11、临床试验的统计分析主要包括可比性分析、疗效评价、安全性评价 第四章 定量资料的统计描述 手工整理资料频数表（frequency table）的步骤： 1、求极差（全距） 2、确定组数、组距 参考组距=全距 / 组数 3、确定组段 4、手工编制划记表 直方图（histogram）： 高度：各组的频数、频率、频率密度 纵轴 宽度：组距 横轴表示组限 * * 6、常用的离散程度的描述指标有：极差，四分位数间距，方差，标准差，变异系数。 极差：任何资料，一组中最大值与最小值的差。 四分位数间距：常用于偏态分布以及分布的一端或两端无确切数据资料。 方差和标准差：正态分布资料。标准差表示观察值的变异度的大小。 变异系数：比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组资料的变异度。 * 正态分布（normal distribution）： 1、正偏态分布：高峰向左，长尾向右 负偏态分布：高峰向右，长尾向左 2、标准正态分布：对正态分布的（X-μ）/σ进行Z的变换，Z=（X-μ）/σ,则正态分布变换为μ=0，σ=1的标准正态分布，亦称Z分布。 3、两个参数：μ是位置参数，σ是形状参数。通常用N（μ，σ2）表示均数为μ，方差为σ2的正态分布，用N（0,1）表示标准正态分布。 * 4、医学参考值范围的制定：对于服从正态分布的变量用正态分布法制定医学参考值范围；对于不服从正态分布的变量使用百分位数法制定。（P56表4.5） * 第五章 定性资料的统计描述 1、常用相对数指标描述，包括：率，构成比，相对比。 率：说明某现象发生的频率或强度。 构成比：说明某现象内部组成部分所占的比重或分布，常以百分数表示。 相对比：亦称比，是A、B 2个有关指标之比，说明A为B的若干倍或百分之几。两个指标可以性质相同，也可以性质不同。 * 2、应用相对数时的注意事项： 1）计算相对数的分母不宜过小； 2）分析时不能以构成比代替率； 3）对观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率； 4）比较相对数时应注意其可比性； 5）对样本率（或构成比）的比较应遵循随机抽样，并做假设检验。 * 3、标准化法：标准化的目的在于消除混杂因素对结果的影响，使资料更具有可比性。 基本思想是：将所比较的两组或多组资料的构成按统一的“标准”调整后，计算标化率，使其更具有可比性。 标准化率的计算方法：亦称标化率。 直接法用于已知被标化组的年龄别率，以及已知标准组的年龄别人口数或年龄别人口构成比时； 间接法用于已知