健康与社会-健康促进liliping20154解析.ppt

2、建立支持性环境(健康促进策略之二) 为什么要支持性环境？ 良好的环境条件将促使行为的动机得以实现，起到强化、支持作用，巩固和维持的作用。 恶劣的环境条件将刺激各种危险因素的滋生。 健康促进必需创建安全、满意、舒适的生活和工作环境，评估环境对健康的影响，以保证社会和自然环境有利于健康。 卫7项目实例（北京） 北京市卫7项目建立支持性环境推动全市群众体育活动 ·与体委、社区、教育部门联系 ·建立环境示范点(社区，学校，八大处），组织社区体育活动 ·取得政府支持 ·与亚运会结合 ·检查和推广 高血压防治 成人测血压 培训 设立测血压点 提供免费测血压 规定落实和检查 3.加强社区行动(健康促进策略之三) 为什么要加强社区行动？ 使社区人群主动参与项目的全过程(包括评估、计划、实施等) 获得项目所需的资源 建立有力的行政和技术管理体系 什么是社区 社区是指由一定数量，具有共同意愿，相同习俗和规范的社会群体结合而成的共同体。 社区有着相对独立的社会管理体系和服务设施，是相对独立的地域性社会。 社区是人们从事生产、生活的基本环境； 社区具有管理和制约作用区具有凝聚作用； 社区是基层政权单位。 社区行动特点 经赋权的、平等的行动，而不是分等级的关系 社区行动根据社区的健康需求，强调人人知晓，人人参与 　 强调知识和个人经验的价值 授权个人和社区通过教育，技能，共享知识采取联合行动 社区行动要点 1）社区的认定和描述 2）获得社区内外主要机构的支持的承诺 3）确定和协调社区的资源 4）进行社区发展，发动社区的力量，开发社区资源，社区人群以主人身份广泛参与 5）帮助社区人群认识自己的健康问题，确定优先解决的顺序，与社区共同做出决策，找出解决问题的方法，制定和执行卫生保健计划 我国社区行动通常采用的步骤 1.成立领导小组，建立网络系统 2.广泛社区行动 开发领导 建立多部门协作机制 动员专业人员参与 动员社区、家庭和个人参与 发挥非政府组织作用（如妇联、共青团、老龄委、宗教团体、学会、协会、志愿组织） 现代化通讯和社区文化的运用 社区文化的运用 北京石景山老山社区居民健康俱乐部 目的：以活动为载体，增进居民送健康 成员： 管理原则 ：居民自治，民主管理 ，自愿参加 　　　　遵循“社区是我家、建设靠大家”的思想，贯彻“自我教育、自我管理，自我服务”的原则，倡导社区邻里之间团结、和睦、友爱、互助的新风尚 活动：7 个活动组，开展了讲座、体检、郊游、购物、消夏晚会、晨练、书法、烹调表演，运动（球类，太极，木兰扇，评选“社区健康老人等活动 。社区提供了运动设备，活动场所，费用 效果:增强居民的相互了解，友谊,增强社区凝聚力；丰富了社区文化生活 ；增进健康　　 无烟居委会 基线评估 制定标准 制定目标，工作计划 动员 按规定实施 评价 奖励 居民平衡膳食活动 入户调查了解居民习惯，需求 现场讲课： 什么是平衡膳食 对食品的识别、保存 烹调技能 发盐勺，油壶 比赛 奖励 推广 居民平衡膳食活动的特点 符合群众切身利益 群众能够获益 良好的设计、组织，有技术、实物，材料的支持 多部门支持，造成了声势 4、发展个人技能(健康促进 策略之四) 对群众： 　　提供信息、健康教育和提高生活技能 　　支持个人和社会的发展，促进行为改变。 　　使人们能够控制自己的健康和环境，通过学习，有准备地对付人生各个阶段可能出现的各种健康问题。 对卫生人员： 　　卫生人员应根据需要，不断学习，掌握必要的技能 传播要素模式 传播者 信息 媒介 （渠道） 受传者 效果 反馈 最重要的是要达到行为改变 教育必需有有计划、传播者要有质量，对受众有针对性，有核心讯息，良好传播渠道、评估。不少教育重于知识改变，其实最重要的是要达到行为改变。 促进健康行为是一组行为群。 包括行为养成、维护、巩固“促进健康的行为”，改变有损健康的行为 促进健康行为可分5类 基本健康行为 预警行为 保健行为 避开环境危害 戒除不良嗜好 外显性、内隐性 5、调整服务方向(健康促进策略之五) 必需建立一个有助于健康的卫生保健服务系统，是可及的、可负担的。 卫生工作者要全方位参与干预工作，不仅是治疗疾病，还应包括对目标人群的健康教育、行为改变的指导。不仅限于单纯的生物危险因素，而是更应延伸到环境、政策、健康意识、价值观、心理与行为等问题。 卫生人员必需与日俱进，调整服务方向，提供多方位服务 三、健康促进引入中国 最初阶段： 较大规模引进：卫生7健康促进项目 被多个项目广泛采用　妇幼，结核，HIV，九亿农民健康教育，高血压，糖尿病，IDD ，卫8，儿童伤害项目等