临床篇-疾病重点.ppt

（6）免疫： 抗传染免疫包括特异性免疫和非特异性免疫两大类。 免疫除具有免疫防御（抗传染）功能外，还有免疫稳定功能和免疫监视功能。 * 成医附院整形美容外科 2.社会行为因素 导致心身疾病（“内伤七情”,情绪是双刃剑）。 （1）社会心理因素：引起精神病、高血压、冠心病(体1.72%; 脑15.45%)、某些恶性肿瘤、新生儿畸胎(柏林二战前1.3%;二战后6.5%)等。 （2）精神心理素质：主要表现为人的性格，与健康、疾病关系密切。如：同样的精神打击，有人患精神病，有人则否；又如：A型性格的人易患心血管病（如冠心病），B型性格则否，癌症与C型性格有关； 此外，消化性溃疡、类风湿性关节炎、妊娠高压综合征等亦与性格有关。 * 成医附院整形美容外科 （3）人的行为因素： 如不良的嗜好、不合理的营养结构和不良的饮食习惯、不良的心理因素等。 影响健康与寿命的因素： 不良生活方式和行为因素占60% (唯一可控)； 环境因素占17%； 生物遗传因素占15%； 卫生服务因素占8%。 * 成医附院整形美容外科 * 成医附院整形美容外科 三、医源性疾病病因 医院感染 药物损伤 依赖、成瘾、毒副作用 医源性创伤 穿刺、手术、异物 免疫接种性疾病 其他 放疗、语言等 * 成医附院整形美容外科 小结 疾病概论 生命与健康 疾病 衰老与死亡 疾病病因 病因概念 外在因素 内在因素 医源性因素 六、疾病的分类 （一）综合分类法：将疾病分为传染病和寄生虫病、肿瘤、各系统器官的疾病等。 （二）常见病或多发病（相对应者为少见病）：在人群中有较高发病率。如： 1．慢性病：即慢性非传染性疾病，如心脑血管病、肿瘤、糖尿病等 2．传染病：主要由各种致病微生物引起，具有传播、流行特征 3．寄生虫病：由寄虫引起，如疟疾、阿米巴病、蛔虫病、血吸虫病等 4．地方病：是宿主长期暴露于当地特定的自然或社会致病因素所引起的地方性流行性疾病。如克山病(缺硒)、碘缺乏病。 5．职业病：是劳动者在职业活动中因接触职业性有害因素所致，如尘肺、幅射损伤 * 成医附院整形美容外科 （三）器质性疾病（organic disease,如肺炎、肾炎等 ）和功能性疾病(functional disease,如神经衰弱、功能性子宫出血、癔病等) 由思想、情感障碍引发的器质性疾病特称为心身疾病（psychosomatic disease,如高血压、溃疡病等 ）。 * 成医附院整形美容外科 * 成医附院整形美容外科 疾病谱的变化 疾病谱通常是指对发生较多和对人类危害最大的前十位疾病顺序的排列，工业化以来的三个阶段 传染病、寄生虫 、营养不良 恶性肿瘤、心脑血管、慢性呼吸系统疾病 社会因素：酗酒、吸毒、暴力等 * 成医附院整形美容外科 中国城市前五位疾病死亡原因 顺 位 │ 1957 │ 2002 1 │呼吸系病 │恶性肿瘤 2 │传染病 │脑血管病 3 │消化系病 │心脏疾病 4 │心脏疾病 │呼吸系病 5 │脑血管疾病 │损伤与中毒 第三节 衰老与死亡 一个无法回避的话题 * 成医附院整形美容外科 * 成医附院整形美容外科 1.定义 衰老（senescence）是生物体随着年龄增长而发生退行性变化的总和。主要表现为： 器官重量减轻（脑减轻10-15%，肝减轻20-30%），细胞萎缩丢失（使身体缩小12%），胞浆色素沉着，间质增生硬化，功能代谢降低（心输出量减少30-40%，肾血流量减少40-60%，肺功能相当于青年的1/2） 适应能力减弱，储备功能不足，抗病能力低下等。 衰 老 发育、成熟 老化 衰老 死亡 （40岁前） （40-50岁）（60岁后） * 成医附院整形美容外科 衰老的大致阶段 * 成医附院整形美容外科 2. 衰老的特征 （1）普遍性 （2）进行性或不可逆性 （3）内因性 （4）有害性 3. 人口老龄化及老年病 世界三大难题。 （1）老龄化社会的国际标准