高尿酸血症和痛风治疗 ——中国专家共识 提 纲 痛风与高尿酸血症的定义及发病机制 流行病学及其危害 诊断标准和分型 筛查和预防 控制目标及干预治疗切点 治疗 一、定义 高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢障碍性疾病 高尿酸血症(hyperuricemia,HUA):是指血尿酸浓度超过正常范围的上限 痛风:持续、显著的高尿酸血症,在多种因素影响下,过饱和状态的单水尿酸钠(MSU)微小结晶析出,沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位,引发急、慢性炎症和组织损伤,出现临床症状和体征 痛风的发病机制 二、流行病学及危害 我国发病率逐年升高,特别是经济发达的城市和沿海地区,HUA患病率达5%-23.5%,接近西方发达国家的 水平,男性高于女性,且有一定的地区差异。 当尿酸分别为360umol/L, 360-414 umol/L,420-474 umol/L,480~534umol/L,540-594 umol/L和600 umol/L(注:尿酸单位化学换算关系为1mg/dl=59.5umol/L,参照新的文献及临床方便性考虑,本文按1mg/dl=60umol/L进行换算)时,MS的发生率分别为18.9%,36%,40.8%,59.7%,62%和70.7%,呈显著正相关[1]。 [1] Choi HK. Ford ES.
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