急救护理技术绪论祥解.ppt

急救护理技术 云霄卫校教学点 陈锦辉 海啸2004.12.26 突发公共事件↑↑ 9.11恐怖事件 SARS事件 意外事故 2005年2月14日辽宁阜新特大矿难213人死1人失踪 火灾 车祸 第一章 绪论 主要内容 第一部分 急救护理学的形成与发展 急救护理学的概念 是以挽救病人生命，提高抢救成功率，促进病人康复，减少伤残率，提高生命质量为目的，以现代科学和护理专业理论为基础，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合应用性科学。 国际急救护理医学的发展 急救护理始于19C南丁格尔的年代。 国际急救护理医学的发展 20世纪50年代初期，北欧发生脊髓灰质炎大流行，辅以“铁肺”治疗配合相应的特殊护理技术，效果良好，这是世界上最早用于呼衰的监护病房。 20世纪60年代，电子仪器设备的发展，急救护理技术进入了有抢救设备配合的新阶段。 20世纪60年代后期，现代监护仪器设备集中使用，促进了重症监护病房的建立。 20世纪70年代中期，在德意志召开的医学会议上，红十字会参与下提出危急重症急救事业国际化，国际互助和标准化得方针，要求急救车装备必要的仪器等。 我国急救医学发展 50年代，重危病房、急救站。 20世纪70年代开始建立专科ICU,如：“三衰病房”成立 1980.10.30，卫生部颁发 “加强城市急救工作”的指示。 1980年成立危重病急救医学会筹委会 1983年卫生部颁发 “城市医院建立急诊(室)的方案”。 1984年成立综合ICU 1988年9月在重庆举行第一次全国急救医学学术会。 1989年我国卫生部颁布医院评审标准，将是否建立ICU作为医院等级的评审标准 1991年建立4个危重医学培训基地 第二节 急救护理学的范畴 急救护理学研究内容 院外急救 是指危、急、重症伤病人进入医院前的医疗救护。 对医疗救护的呼救 现场救护 医学监护运输 院外急救的原则 总原则:经院外急救能存活的伤病员应优先救治。 先复苏后固定、先止血后包扎 先重伤后轻伤、先救治后运送 急救与呼救并重 搬运与医护的一致性: 急诊科抢救 时间就是生命！ ICU 英文：Intensive Care Unit (简称：ICU) 翻译：重症监护治疗病房。 概念：ICU是对各种危重病实施集中的连续的强化的监测、救治和护理的场所，配备了各种先进精密的监护、治疗设备。 院内急诊救护和灾难救护 院内急诊救护：指院内急诊科的医护人员接收各种急诊病人，对其进行抢救治疗和护理，并根据病情变化，对病人做出出院、留院观察、立即手术、收住专科病房或收住重症监护病房的决定。 灾难救护：指对自然灾难（如地震、洪水、台风、泥石流等）和人为灾难（如交通事故、化学中毒、放射性污染等）所造成的人员伤害迅速有效的进行救治。 急救护理人才的培养和科研工作 现状的比较1996年调查显示美国APN(高级职业护士)161762名，急救单位占45.7％ 。而急救单位的APN具有硕士学位的占94.3 ％具有硕士以上证书的占24 ％2012年成都市10所三甲医院急诊科护理人员学历调查结果：中专及以下占10.9 ％，大专占66.5 ％，本科21.1％，研究生及以上1.5％ 人才培养的紧迫性 科研工作的必要性 第三节 急救医疗服务体系 生命之星 生命之星 图案主体颜色蓝色寓意宁静、祥和；橄榄枝代表生命、顽强、永恒的希望与和平。交叉的六条臂象征着急救医疗服务系统[EMS]的六大系统功能，即：发现、报告、反应、现场抢救、运输途中监护和转至院内救治；蛇杖代表救死扶伤之爱心，救死扶伤之能力，医学科学以及医生职业的平实与神圣； 蛇杖 蛇杖是为纪念太阳神之子阿斯科勒比俄斯这位伟大的神医，他通常以站立的姿势出现在民众前面，且身穿长袍，手持一根权杖，权杖上有一条蛇缠绕而上，而后蛇杖就变成医学与健康的象征 急诊医疗服务体系(EMSS) 是集院前急救、院内急诊科救治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。即院前急救负责现场急救和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护，它既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。 EMSS系统 完善的通讯指挥系统； 现场急救； 有监测和急救装置的运输工具； 高水平急诊服务； 强化治疗(ICU)。 EMSS 一体化 院前急救—急诊室急救—ICU救治 院前急救—急诊室急救—ICU救治 院前急救—急诊室急救—ICU救治 我国急诊医疗服务体系 （EMSS） “三环理论”系指急诊医疗服务体系中的 3个重要环节 。即院前急救体系、院内急诊体系和重