《传染病信息报告管理规范》祥解.pptVIP

传染病信息报告管理规范 主要内容 一、传染病报告管理工作要求 二、传染病信息报告管理规范 三、疾病监测信息报告管理系统操作 四、2010年漏报调查方案及要求 一、传染病报告管理工作要求 （一）加强院内传染病报告管理工作 （二）建立健全院内传染病报告管理工作制度 （三）规范设置并完整填写门诊日志登记、出入院登记、检验部门及影像部门登记 （四）建立院内传染病自查、分析和院内通报机制 （五）定期开展传染病报告管理专业培训与考核 （六）保障传染病报告专用设备 （一）加强院内传染病报告管理工作 各医疗卫生机构应成立以院长或分管院长为组长的传染病管理领导小组，传染病管理领导小 组由院长或分管院长、相关科室主任组成，明确 具体承担传染病报告日常管理的部门，要求有专 职传染病管理人员，职责明确，保证传染病信息 及时、准确、规范上报。 （二）建立健全院内传染病报告管理工作制度 建立健全并及时更新本单位传染病报告管理的各项制度，内容包括传染病诊断报告、自查、 培训、奖惩等制度。 对可能的不明原因疾病、不明原因死亡、传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况，院内 要制定相应的处理机制与流程。 各种制度加盖公章，或以文件形式加盖公章后下发全院各科室。 （三）规范设置并完整填写门诊日志登记、出入院登记、检验部门及影像部门登记 根据卫生部疾病预防控制局2009年印发的《全国传染病网络直报质量督导检查方案》相关要求： 门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复 诊9项基本内容。门诊日志应由临床医生填写，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状； 出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况 （是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10项基本内容。 （三）规范设置并完整填写门诊日志登记、出入院登记、检验部门及影像部门登记 检验部门登记项目应包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期。 影像部门（含放射科、B超室等）检查登记应包括开单科室、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果。 检验部门、影像部门应建立异常化验结果必须返回送检医生或科室的反馈机制（包括门诊和住院）。 要求门诊日志、出入院登记本、检验部门及影像部门登 记项目齐全、填写完整规范，无漏登和缺项。 检验部门及影像部门异常化验结果反馈要有反馈记录或医生签字。 （三）规范设置并完整填写门诊日志登记、出入院登记、检验部门及影像部门登记 建有HIS系统的医疗卫生机构，要求HIS系统有传染病报告管理模块，模块功能至少包括自动 生成传染病报告卡功能，法定传染病报告提醒功 能，方便查询以上登记项目的功能和导出功能。 （四）建立院内传染病自查、分析和院内通报机制 各医疗卫生机构在以院长或分管院长为组长的传染病 管理领导小组领导下，定期开展传染病报告管理院内 自查。自查内容包括：有无传染病病例的漏报、传染病卡片填写及时性、准确性以及卡片与网报一致性等。 对于自查工作中发现的漏报、不及时报告等方面问 题，能够提出针对性处理及整改措施并有相应的奖惩。 院内设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析，分析不同时期医院接诊的主要传染病。 对于传染病自查及常规分析结果要在院内及时通报。 （五）定期开展传染病报告管理专业培训与考核 医院应定期组织临床医生、新进人员开展关于《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》 等专业培训； 注重培训内容的更新，及时学习卫生部下发有关传染病诊断、报告、防治管理方面的文件； 要求有培训通知、课件、成绩和总结等。 （六）保障传染病报告专用设备 医院传染病信息报告管理部门应拥有网络直报设备（包括网络直报专用计算机、上网设备、报告专用电话或传真机、打印机）； 网络直报专用计算机安装防病毒软件； 有专人负责管理网络直报密码； 应根据工作需要及时更新相应设备，保证传染病疫情能够及时报告。 二、传染病信息报告管理规范 报告病种 传染病报告卡填写要求 病例分类与分型 报告程序与方式 报告时限 报告数据管理：核对、查重、订正、补报 资料保存 信息系统安全管理 报告病种 法定传染病 （1）甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。 （2）乙类传染病（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 （3）丙类传染病（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性