慢性病防控适宜技术祥解.pptVIP

2000年我国人均期望寿命为71.4岁 2010年我国人均期望寿命为74.8岁 国家十二五规划提出人均期望寿命提高1岁的目标 人类寿命极限？？？ 人的寿命由什么决定？ 遗传基因 外界环境 哪个因素对寿命的影响大？ 实例1： James Lyons住在美国密歇根州。他的父亲五十五岁死于心脏病，从病发到死亡只有六个小时。不仅如此，他的两个堂兄一个死于五十七岁，一个死于五十岁。尤其死于五十岁的那个堂兄，一直很健康、精力充沛，可有一天一下子就走了。由于这个例子在先，所以James Lyons年过五十岁，就开始提心吊胆。可是二十五年过去了，七十五岁的James Lyons依然很健康。他比家族中绝大多数人活得都要长。 那是什么原因造成的呢？ 健康让生活更美好！ 三、中国成人身体活动指南 强度 指单位时间内身体活动的能耗水平或对人体生理刺激的程度 绝对强度（物理强度）：指身体活动的绝对物理负荷量，而不考虑个人 生理的承受能力。代谢当量（MET值）：指相对于安静休息时身体活 动的能量代谢水平。 相对强度（生理强度）：更多考虑个体生理条件对某种活动的反应和耐 受能力，也可以表达为自我感知运动强度（RPE）。 三、中国成人身体活动指南 身体活动强度 橄榄球、跆拳道 9-10 网球、篮球比赛 7-8 慢跑（6km/h）、游泳 5-6 中速走（4km/h，100步/分）、打乒乓球 3-4 看电视、弹钢琴 1-2 活动 MET 非常疲劳 9-10 疲劳感 7-8 中等 5-6 温和 3-4 很弱 1-2 休息状态 0 RPE 级别 3～6MET为中等强度 60-75%最大心率（220-年龄）为中等强度 三、中国成人身体活动指南 运动强度与健康效益 中等强度身体活动是目前研究最多、最充分的有效强度，可 降低心血管病、糖尿病、结肠癌和乳腺癌等慢性病的风险和 病死率。 近年来一些研究显示：不论时间长短，强度大于或等于 7Met的活动具有更强的预防疾病作用；强度小于3Met的活 动对心血管病等慢性病的预防作用证据不足，但是可以增加 能量消耗，有助于控制体重。 三、中国成人身体活动指南 运动强度与健康效益 目前推荐中等强度作为有益健康的身体活动水平。但对于有 条件的个体，仍鼓励其从事较大强度的体育锻炼。在考虑个 体活动时，以相对强度（心率）为尺度，结合个人的运动反 应和自我感知掌握，这不仅有利于预防运动意外伤害的发生 ，更有助于提高干预的依从性；同样由于个人条件不同，均 应遵从循序渐进的原则。 三、中国成人身体活动指南 有益健康的身体活动 每日进行6～10千步当量身体活动 经常进行中等强度的有氧运动 积极参加各种体育和娱乐活动 维持和提高肌肉关节功能 日常生活“少静多动” 基本原则 动则有益 贵在坚持 多动更好 适度量力 三、中国成人身体活动指南 千步活动当量换算 四、慢病患者的身体活动指导 运动处方制定—FITT原则 运动处方四个要素： 运动频率（Frequency） 运动强度（Intensity） 运动时间（Time） 运动类型（Type） 四、慢病患者的身体活动指导 FITT原则体现了运动处方的可调整性，使其适合参加运动者的个体化特点。 使用FITT原则进行运动处方时需要根据个体的身体状况（健康和体能）、需要、限制、运动适应性及运动计划的目的和目标进行修改。 四、慢病患者的身体活动指导 ? 原发性高血压 活动指导 大肌群有氧耐力运动为主 提倡中低强度，持续≥10分钟/次的活动 6-10千步当量/天，中等强度 体制好者可进行肌肉力量训练 四、慢病患者的身体活动指导 ? 原发性高血压 注意事项 避免爆发用力的活动 血压≥180/105mmHg，应停止运动 服用β受体阻滞剂药物者，心率减慢，宜用RPE评价运动强度 服用利尿剂者，注意补充水分和钾 α2受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管舒张药物，注意延长整理活动，并逐渐减低运动强度 抗阻训练时避免憋气 四、慢病患者的身体活动指导 ? 2型糖尿病 活动指导 选择大肌肉群参与的有氧运动和肌肉力量训练 中等强度50-70%最大心率，≥15