糖尿病足护理摘要.docVIP

糖尿病护理 饮食指导： （1）定时、定量、少食多餐的原则。 （2）控制总热量，防止热量过多 （3）保证优质蛋白的供应 每天有一定量的牛奶、鸡蛋、瘦肉及豆制品等。 优质蛋白质: 食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，则这种蛋白质越容易被人体吸收利用，称为优质蛋白质。例如，动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质。有鱼,瘦肉,牛奶,蛋类,豆类及豆制品.动物蛋白质中鱼类蛋白质最好,植物蛋白质中大豆蛋白质最好。蛋白质含量高的食物包括：牲畜的奶，如牛奶、羊奶、马奶等；畜肉，如牛、羊、猪、狗肉等；禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、鸵鸟等；蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蟹等；还有大豆类，包括黄豆、大青豆和黑豆等，其中以黄豆的营养价值最高，它是婴幼儿食品中优质的蛋白质来源；此外像芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类的蛋白质的含量均较高。每日人体所需营养的用量 主食：250克～300克(不能少于150克) 蛋肉类：100克～150克 油类：20克～30克 水果类：200克～300克 蔬菜类：500克 奶类：250克 盐 ：6g 水 ：1500ml～2000ml 如何营养配餐 早餐： 主食：50克～75克 鸡蛋：一个 牛奶：250ml 中餐： 主食：100克～125克 鱼蛋豆肉类：50克～75克 蔬菜：250克 油类：10克 晚餐： 主食：75克～100克 鱼蛋豆类：50克～75克 蔬菜：250克 油类：10克 加餐： 水果：250克～300克或西红柿、黄瓜、萝卜等 注意事项: 提倡少食多餐 加餐时注意定时、定质、定量 定时：加餐的时间,餐前1小时或餐后2小时 定质：加餐的种类 定量：加餐的热量 简单饮食交换法 1两米饭(50克) =1碗稀饭 =1碗面条 =1碗米粉 =2片面包 =6片苏打饼干 植物油1茶匙(10克) =花生18粒 =瓜子50粒 =杏仁果5粒 =开心果10粒 =核桃2个 肉1两=鸡蛋1个=鱼、虾1两半 会导致血糖升高的食物 又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物 粥 类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等 面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面 油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等 汤类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等 蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等 含糖类高的蔬菜：胡萝卜、洋葱、南瓜 含淀粉多的蔬菜：土豆、山药、藕 水果类：香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子、哈密瓜 、 对血糖升高影响较少的食物 又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物 主 食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包 蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等） 水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜 酒精对糖尿病的影响 啤酒、白酒是一种高热量饮料 1毫升纯酒精可产热7千卡 酒精对糖代谢不利 A)???营养好时饮酒可使血糖升高 B)???营养不好或饥饿时可使血糖下降 C)???可使胰腺充血、水肿，损害胰腺 D)???大量饮酒，加重肝脏解毒负担，损害肝功能 降低或减弱降糖药的疗效 吸烟对糖尿病的影响 升高血糖、血压促使糖尿病病情加重 促发冠心病、诱发心绞痛及心肌梗死 促发糖尿病病人的动脉粥样硬化 促使大血管及微血管并发症的发生与发展 加重对机体组织细胞的损害 糖尿病生病期间的饮食 如感冒、发烧、消化不良等 少食多餐 适当吃一些软食，如粥类、面汤类 要清淡，量少，适量加一些青菜 多饮白开水 注意休息，暂时停止运动 糖尿病痛风的饮食 血中尿酸升高称为高尿酸血症，可诱发痛风 卧床休息，大量饮水（每天2升） 限制嘌呤含量较高的食物： 如动物内脏 海鲜类（沙丁鱼、鳗鱼、贝类） 干果类（花生、腰果） 蛋白类（豆腐、豆浆、酸奶） 菌 类（木耳、蘑菇） 蔬菜类（扁豆、菜花、菠菜） 忌酒，酒精能抑制尿酸的排泄，使尿酸升高 糖尿病肾病的饮食 蛋白质摄入量0.6～0.8g/kg，优质蛋白20% 以牛奶、鸡蛋、鱼、鸡肉，瘦猪、牛、羊肉为主 限制钠盐摄入，每日供给食盐2g左右 在严格控制血糖的前提下， 适当增加碳水化合物的摄入量 用淀粉代替部分面粉和大米 加餐可用山药、土豆、芋头等 甲亢护理： 适当休息，保证充足的睡眠。 保持环境安静，心情舒畅。 高蛋白、丰富维生素、高热量及矿物质饮食，摄入足够热量。避免吃生、冷浓茶、咖啡等刺激性食物。 少吃纤维丰富的食物，以免腹泻。 遵医嘱使用抗甲状腺药物，注意药物不良反应。用药期间定期监测血常规、肝功能、甲状腺激素水平。 如有突眼征象，必要时定时滴眼药水做好眼部护理，防眼球干燥及角膜溃疡。可戴墨镜。 甲减护理： 给予高蛋白质、高维生素、低盐低脂饮食，细嚼慢咽，少量多餐。