外科急腹症课件祥解.ppt

? 病情进展变化快； 急腹症的特点： 早期诊断——重要性！！！ ●详细病史 ●细心体检 ●必要的辅助检查 实验室检查（三大常规、淀粉酶、分 泌物检查等） X线、B超、CT 、内镜、腹腔穿刺等 ●综合分析判断：鉴别诊断 今日讨论以下五个问题： ? 各科急腹症的特点（内科、外科的 鉴别） ? 外科急腹症的诊断方法 ? 外科急腹症的处理原则 ? 老年人腹痛 ? 急腹症致命的指征 一、各科急腹症的特点 ●一般先发热或先呕吐，然后才腹痛。伴有发热，咳嗽，胸痛，气促，腹泻等症状。 ●腹痛或压痛部位不固定，程度较轻，无明显腹肌紧张。 ●查体或化验，X线，心电图等检查可明确疾病诊断。 一、各科急腹症的特点 ●以下腹部或盆腔内痛为主。 ●常伴有白带增多，阴道流血，或有停经史，月经不规则，或与月经周期有关。 ●妇科检查可明确疾病诊断。 一、各科急腹症的特点 ●一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状。 ●腹痛或压痛部位较固定，程度重。 ●可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。 一、各科急腹症的特点