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达贝?—阿加曲班注射液 COPD、肺栓塞患者抗凝治疗新选择 * 内 容 疾病相关背景：病因、诊断、治疗方案 达贝是什么药？--成分、机理、特点、比较 达贝能治疗什么病人？--指南、说明书、临床 达贝怎么使用？--说明书、临床经验 为什么说达贝有效、安全？--国内外临床试验 * 慢性阻塞性肺疾病COPD 慢性阻塞性肺疾病：是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。 与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。 COPD血栓前状态 COPD患者血液流变学明显异常，表现为浓、聚、黏三大特点。由于缺氧、缺血和CO2潴留可刺激骨髓使红细胞压积增高 ，导致血液浓度升高，红细胞聚集性增强，造成COPD患者全血黏度升高，并且受感染、纤 维蛋白原增高等因素的影响。 COPD患者血液流变学有异常改变，且和血小板聚集、血小板功能亢进、促红细胞生成素增多及红细胞理化特性改变密切相关。 研究表明 COPD患者血浆纤维蛋白原水平也是反映体内血栓状态的一个指标。血浆纤 维蛋白原含量增高是血栓形成的危险因素 。 静脉血栓形成三要素 高凝状态 恶性肿瘤 妊娠和围产期 雌激素治疗 创伤或下肢、髋部、腹部或骨盆手术 炎性肠道疾病 肾病综合征 脓毒血症 血管壁损伤 创伤或手术 静脉穿刺术 化学