病理学13内分泌系统疾病解析.pptVIP

第十三章 内分泌系统疾病Diseases of the Endocrine System 甲状腺疾病 垂体疾病 肾上腺疾病 胰岛疾病 甲状腺疾病 甲状腺增生 甲状腺炎症 甲状腺肿瘤 毒性甲状腺肿 2、甲状腺外的病变 胚胎型甲状腺腺瘤 胎儿型甲状腺腺瘤 单纯型甲状腺腺瘤 胶样甲状腺腺瘤 甲状腺嗜酸细胞腺瘤 二、乳头状癌papillary carcinoma 甲状腺癌中最常见(60%)，多发生于青少年女性； 生长缓慢，转移发生晚； 肉眼:为孤立无包膜的肿块，直径多为1-2cm，切面灰白,质硬； 乳头状癌镜下 癌细胞排列成乳头状； 细胞核染色质少，呈毛玻璃样，无核仁；   三、滤泡癌 占10～20%，常见于40岁以上女性； 早期可发生血道转移； 肉眼观：灰白色结节，直径多为2～4cm，部分可侵犯周围组织。 镜下观：由不同分化程度的滤泡构成，常侵犯血管或包膜。 与腺瘤区别：在于包膜浸润 滤泡状腺癌 滤泡性甲癌 四、髓样癌 占甲状腺癌的5%，多发于40－60岁左右，有家族性； 起源于滤泡旁细胞(C细胞)，恶性程度不一，属于APUD系统肿瘤； 肉眼观：黄褐色，质软，境界清； 镜下：癌细胞多样，圆形、多角、梭形，核仁不明显，排列成实体片巢状或乳头状、簇状、索状 间质：常有淀粉样物或钙沉积 　产生激素和物质：95%降钙素 甲状腺髓样癌 瘤细胞排列成簇