小儿肥胖症详解.ppt

病因 单纯性肥胖症 继发性肥胖症 单纯性肥胖症 临床表现 临床表现（Clinical Manifestation） 最常见于婴儿期、5~6岁和青春期 食欲好，喜甜食、高脂类食物 明显肥胖常有疲劳感，活动后气短、腿痛 严重者：肥胖-换氧不良综合症 体格检查 心理障碍 自卑、抑郁、胆怯、孤独等 较差的社会适应能力 自我评价差，缺乏幸福和满足感 心理障碍常持续至成人 实验室检查 血清甘油三酯、胆固醇↑，重者β 脂蛋白↑ 高胰岛素血症 生长激素↓ ，生长激素刺激试验峰值↓ 诊断 体重超过同身高、同性别正常儿童均值20%以上 必须与继发性肥胖鉴别 分度： 超过均值的20~29%——轻度 超过均值的30~49%——中度 超过均值的 50% ——重度 鉴别诊断 治疗 (Treatment) * * * 皮下脂肪丰满，但分布均匀，以乳、腹、髋、肩部显著，腹部膨隆下垂，严重者胸腹、臀部及大腿皮肤出现白纹或紫纹； 四肢肥大，因体重过重，走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足。 智力正常，性发育常较早，体格发育较正常儿童快，最终身高常略低于正常小儿。 * 自卑、抑郁、胆怯、孤独等 怕被别人讥笑而不愿与其他小儿交往，不原参加集体活动，显示较差的社会适应能力 认为自己不漂亮而烦恼，自我评价差，缺乏幸福和满足感 心理障碍常持续至成人