2009年内科学主治医师考试试卷分析.docVIP

2009年内科学主治医师考试试卷 1、 支气管扩张症常见的最有意义的体征是 D A． 贫血貌 B． 端坐呼吸 C． 局限性哮鸣音 D． 固定性湿啰音 E． 消瘦 2、 肺栓塞的栓子大多数来源于 D A． 右心室 B． 右心房 C． 下肢浅静脉 D． 深静脉 E． 肺动脉内 3、 氨茶碱的安全血药浓度为 B A． 1~5ug/ml B． 6~15ug/ml C． 16～20ug/ml D． 21~30ug/ml E． 31~40ug/ml 4、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确 B A． 系指肝窦前性门静脉压力增高 B． 由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成 C． 临床以脾大、贫血及出血为主 D． 与门静脉纤维变性有关 E． 治疗应首先选择分流术 5．最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 D A． 胃角溃疡 B． 胃窦溃疡 C． 十二指肠球部溃疡 D． 幽门管溃疡 E． 球后溃疡 6．下列哪一项不是肝肾综合征的诱因 D A． 大量放腹水 B． 消化道出血 C． 服用NSAIDs药物 D． 小剂量用利尿剂 E． 自发性腹膜炎 7．反流性食管炎最主要的发病机制是 B A． 食管下段括约肌张力增高 B． 食管下段括约肌张力低下 C． 食管对反流物清除功能削弱 D． 胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤 E． 碱性反流物所致的食管粘膜损伤 8．Crohn病是 A A． 病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病 B． 病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病 C． 病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病 D． 病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病 E． 末段回肠和结肠慢性炎症性疾病 9．在肾脏病中出现血尿最常见的原因是 D A． 糖尿病肾病 B． 骨髓瘤肾病 C． 高血压损伤 D． 多囊肾 E． 急性肾小管坏死 10．目前认为多数人类肾小球疾病是 C A． 遗传性疾病 B． 细菌感染性疾病 C． 免疫介导的疾病 D． 免疫缺陷性疾病 E． 代谢性疾病 11．男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是 A A． 其子女只有男孩正常 B． 其女儿有50％患血友病 C． 其女儿有25％患血友病 D． 其子女只有男孩不正常 E． 其子女均有杂合子 12．痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于 E A． 痢疾杆菌属哪一群 B． 痢疾杆菌内毒素 C． 痢疾杆菌外毒素 D． 痢疾杆菌肠毒素 E． 痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力 13．恙虫病的治疗首选 A A． 氯霉素 B． 磺胺 C． 青霉素 D． 庆大霉素 E． 红霉素 14～15题共用题干 男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml 14．该例最可能的诊断是 D A． 肺炎球菌肺炎 B． 浸润性肺结核 C． 肺真菌病 D． 支气管肺癌 E． 支气管肺炎 15．为了确诊，首选检查是 D A． 胸部CT B． 胸部核磁共振 C． 放射性核素扫描 D． 经皮穿刺活检 E． 血沉 16～18题共用题干 女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发 16．此病人最可能的诊断是 C A． 浅表性胃炎 B． 萎缩性胃炎 C． 十二指肠溃疡 D． 胃溃疡 E． 反流性食管炎 17．首选诊断方法是 B A． 胃液分析 B． 胃镜检查 C． 钡餐造影 D． 血清胃泌素 E． B超 18．此病人首作13C-UBT试验阳性，治疗药物应选择 E A． 雷尼替丁 B． 兰索拉唑 C． 硫糖铝 D． 含铋剂三联 E． 含PPI三联 26．肝硬化的脾肿大是 C 27．下列哪些疾病与Hp感染关系密切ABDE A． 慢性胃炎 B． 消化性溃疡 C． 反流性食管炎 D． 胃癌 E． MALT淋巴瘤 28．慢性阻塞性肺病（COPD）包括 BC A． 慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化 B． 伴有气流阻塞的慢性支气管炎 C． 伴有气流阻塞的肺气肿 D． 弥漫性泛细支气管炎 E． 支气管哮喘 29．易导致血尿的药物有 BDE A． 糖皮质激素 B． 环磷酰氨 C． 氮芥 D． 磺胺 E． 消炎痛 30．关于霍乱，下列哪几项正确 ABCE A. 剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱 B. 大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水 C. 大便每日排出10000ml水分，引起重度脱水 D. 排出的粪便为低渗性 E. 治疗关键是补充液体及电解质 31、急性胃粘膜损害的主要临床表现是 D A．上腹痛 B．恶心，呕吐 C、伴有腹泻或发热 D、上消化道出血 E．以上都不是 32．增生型肠结核的最常见症状是 B