肝静脉和门静脉在断面上的识别.pptVIP

肝静脉和门静脉在断面上的识别 1.肝V近膈面口径越大，呈椭圆形；肝门V越近肝门处口径越大，呈不规则状 2.肝V在肝叶和肝段间行走，门V分支位于肝叶和肝段内 3.肝V及其属支和门V及其分支在肝内呈双手十指交叉状 六、淋巴引流 1.浅组：膈面的淋巴管按部位分为左、右、后三组。后组中间部沿下腔V→膈上及纵隔后淋巴结；后组左侧部注入贲门淋巴结及胃左淋巴结→腹腔淋巴结；后组右侧部注入主A前淋巴结。膈面前部的淋巴管分为左、右两组，部分随下腔V注入纵隔后淋巴结，另一部分循肝圆韧带上端注入肝门淋巴结。 　　脏面的浅淋巴管多走向肝门注入肝淋巴结，仅右后叶后部及尾状叶的淋巴管与下腔静脉伴行，注入纵隔后淋巴结。 六、淋巴引流 2.深组：在肝内形成升、降两干，升干随肝V出第二肝门，降干伴肝门V出第一肝门。 七、神经 胆囊管的变异 Variations in cystic duct 副肝管 Accessory (aberrant) hepatic duct 胆囊动脉的变异 六、胆囊的神经 1.副交感N：兴奋性N 2.交感N：抑制性N 3.内脏感觉N：沿交感N、迷走N、右膈N（与肝胆疾病的右肩部放射性疼痛有关）。 肝门静脉属支 (五)肝门V系与上下腔V的交通途径 肝门V高压症常见手术方式： 1.分流术：网膜孔处门-腔V分流术，肠-腔分流术，脾-肾V分流术, 2.断流术：结扎胃左V、胃后V、胃短V 3.减流术：