心血管病危险因素分析.pptVIP

性格与心血管病 A 型 B 型 有雄心壮志，有事业心 胸无大志，混日子 工作安排紧凑，办事认真 做一天和尚撞一天钟 时间紧迫感，无耐心 做事拖拉，懒散疲沓 嫉妒心重，心胸狭窄 “肚量大”，与世无争 好胜心强，有“敌意” 不得罪人，老好人 讲话速度快，多手势 讲话速度慢，平淡无味 回答问题简短切题 回答问题不得要领 善于演讲，注重礼节 不善演讲，不拘小节 引起精神压力的常见原因 1 . 死亡事件(亲属 好友) 6 . 职业变动 2 . 健康原因(本人或亲属) 7 . 人际关系 3 . 居住环境 8 . 婚姻问题 4 . 搬迁或移居 9 . 工作压力 5 . 经济原因 10 . 其它社会因素 精神压力过高的常见症状 1. 焦虑，对家庭成员、同事和朋友不耐烦 好发火 2. 注意力不集中、健忘 3. 心跳加快，血压升高，肌肉张力增高， 失眠，食纳差 4. 易疲劳，易患病（头痛、感冒、腹泻等) 避免负性情绪激动 正确对待自己和周围的人，尊重现实生活 学会正确处理问题的方法和技能 有困难主动找别人帮忙 处理好家庭、同事和朋友间的关系 经常参加体育活动，培养业余爱好 心里有气宜“泄”不宜“憋 ”，少生闷气 * 心血管病危险因素 研究进展 北京市心肺血管疾病研究所 流行病学研究室 吴兆苏 心血管病危险因素有200多种 主要有： 自然环境 环境因素 社会环境 遗传因素 个体因素 生理病理因素 心理因素 社会心理因素与心血管病的关系 以下五种社会心理因素与心血管病病因 及其临床表现密切相关 ? 抑郁症(depression) ? 焦虑症(anxiety) ? 性格和个性特征(personality factors and character traits) ? 社会孤立(social isolation) ? 生活压力(life stress) 抑郁症的临床表现 过度的压抑情绪和对所有活动缺乏兴趣（持续2+周） 伴以下症状中的4种： ? 食欲改变 ? 睡眠障碍 ? 疲乏 ? 精神性运动迟钝或激惹 ? 负罪感或无望感 ? 注意固定倾向 ? 自杀意念 抑郁症与心血管病有关研究 抑郁症致心血管病的机制 一、心理机制 （1）欲放弃— 放弃综合征（giving-up-given-up complex) ? 放弃感，感到无助和无希望 ? 低估自我形象 ? 在生活关系和社会作用中失去自我尊重 ? 感到过去、现在和将来发生的事情 之间失去连续性 ? 重新唤起过去曾有过‘放弃’行为的回忆 (2) 生机衰竭(vital exhaustion) 症状三步曲：疲乏 易激惹 功能丧失感 抑郁症致心血管病的机制 二、病理生理机制 ? 伴有不健康的生活方式 ? 引起高类固醇皮质激素血症 ? 血小板功能受损 ? 心率变异度降低及植物神经功能失调 性格和人格特征