脑出血病人护理查房分析报告.ppt

脑出血病人护理查房 神经内科 孙云霞 2015-02-22 基本资料 床号：16床 姓名：张振如 性别：男 年龄：61岁 T:36.1°C P:72次/分 R:23次/分 BP:160/80 mmHg 患者既往有高血压病史，此次因左侧肢体麻木、无力，口角偏斜5小时。急诊于2月12日11：10收治入院，查体：嗜睡状态，精神差，口角右偏，伸舌左偏，颈软，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，左侧肢体肌力0级，左侧肢体感觉减退。 辅助检查 头颅CT示：右侧基底节区见团块状高密度，CT值约为65Hu，密度均匀，边界清楚，大小约为5.2cmX3.4cmX4.0cm,周围组织可见低密度水肿，第三脑室及右侧脑室内见高密度铸型影，右侧侧脑室及第三脑室受压变形，中线结构轻度左移。 一：定义 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20～30℅，本病好发于50～65 岁，男女发病率相近，年青人患高血压可并发脑出血。主要临床特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同的意识障碍。 二：病因 　　 三、发病机制和病理变化 发病机制　　　　　　　　　　BP升高　　　　 　高血压→脑内A硬化→微血管瘤―→破裂出血　 缺血缺氧 　高血压→血管痉挛― ― ― →坏死、破裂出血 三