脑梗死的防治及中医特色治疗分析报告.ppt

偏头痛 研究表明，有先兆的偏头痛是缺血性卒中的一项独立危险因素。 无先兆的偏头痛及男性患者未观察到缺血性事件的显著增加。 偏头痛与卒中发生风险的关联未得到明确阐释，临床流行病学调查显示卵圆孔未闭更多发生在有先兆的偏头痛患者中，可能机制为微栓子经未闭合的卵圆孔流出，导致脑缺血并诱发偏头痛。 以55岁以下患者为对象的前瞻性研究发现，偏头痛组的高凝状态出现比例明显高于无偏头痛组（38.6%经16.4%，P0。01） 偏头痛 建议： 1. 有先兆的女性偏头痛患者，建议改变生活方式：包括戒烟、减少口服避孕药摄入。 降低偏头痛发作频率可以减少卒中发生，但不建议过度使用缩血管来治疗偏头痛。 用于治疗急性偏头痛发作的药物曲普坦及麦角胺在卒中低危人群中应用是安全的，但对于有心脑血管缺血性事件发作史及卒中危险因素的患者，可能会增加卒中发生的风险。 睡眠呼吸障碍 一项长达6年的前瞻性研究证实，严重的阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征可增加缺血性卒中发生风险。 呼吸暂停-低通气指数大于等于5和15分别使卒中风险增加2.89倍和3.56倍。 习惯性打鼾是缺血性卒中的独立危险因素。睡眠呼吸障碍可以增加卒中的发病率、复发率和致死率。 睡眠呼吸障碍 建议 对于成年人（尤其是腹型肥胖，高血压，心脏病或药物抵抗的高血压者）应详细询问病史，评估是否有睡眠呼吸障碍，必要进行呼吸睡眠监测。 通过持