苏州大学12临七儿科ByJunGE解读.pdfVIP

儿科学 2012 级临床医学本硕连读 葛隽 Jun GE 儿科学（边复习背诵边整理） 绪论 1. 儿科学：是一门研究从胎儿到青少年不断生长发育成熟过程中的各年龄期身心健康和疾病防治的医学 科学。 2. 儿童年龄分期：  胎儿期(fetal)：40 周，（围生期：28 周-出生后7 天）。  新生儿期(neonatal)：脐带结扎至出生后28 天。  婴儿期(infant)：从出生起至一周岁。生长发育迅速。  幼儿期(toddler)：一周岁至三周岁。智力发育迅速。  学龄前期：三周岁至6-7 岁。  学龄期：6-7 岁至青春前期。  青春期(adolescence)：10-20 岁。生长发育迅速。 3. 循证医学：即遵循证据的临床科学。 第三章 儿童生长发育（Growth Development ） 1. 儿童生长发育规律  儿童生长呈连续性、不匀速性、阶段性：婴儿期、青春期为生长发育高峰期；  器官系统生长发育不平衡：有快有慢，生长不一，免疫系统最早发育，生殖系统最晚发育；  儿童的生长发育按照一定规律：从上到下、从近到远、从粗到细、从低级到高级、从简单到复杂；  个体差异：遗传、环境影响。 2. 影响儿童生长发育的因素  遗传：  环境：营养、母亲状况、疾病、家庭环境、社会环境、自然环境。 3. 生长：机体量的变化； 发育：机体质的变化。 4. 体重：身体各组织、器官系统、体液的综合重量。出生3KG，3 个月6KG，12 个月9KG，2 岁12KG， 2 岁以后：weight=age ³2+8(KG) 。（ageadolescence ） 生理性体重下降：摄入不足，胎粪及水分排出。下降5-10%，7-10 天恢复。 5. 身高：从头顶到足底的垂直距离，包括头、脊柱、下肢。出生55cm，3 个月65cm，12 月75cm，2 岁 86cm，2 岁以后：height=age ³7+75(cm) 。（ageadolescence ） 6. 顶臀长：指头顶到坐骨结节的垂直距离，包括头、脊柱。婴儿仰卧位，3 岁+儿童坐位。 7. 头围：从眉弓到枕骨结节绕头一圈的最大距离。出生34cm，3 个月40cm，一周岁46cm，两周岁48cm 。 8. 胸围：平乳头下缘经肩胛骨下角绕胸一周的长度，反映皮下脂肪、胸背部肌肉、胸廓和肺的发育（由 外向内）。胸围-头围=年龄-1 9. 青春期开始的标志：女孩9-11 岁乳房发育，男孩11-13 岁睾丸增大。 10. 囟门：颅骨间的大的缝隙。  前囟：关键词：两块额骨、两块顶骨、菱形间隙。大小是菱形对边中点连线距离。出生 1.5-2cm， 2 岁闭合。  后囟：关键词：两块顶骨、枕骨、三角形间隙。出生0.5cm 。 11. 手部次级骨化中心出现的顺序：（手骨记忆：舟月三豆，大小头沟。）头沟桡三月，大小舟尺豆。骨化 中心数目为：age+1 。 1 儿科学 2012 级临床医学本硕连读 葛隽 Jun GE 骨龄的测量主要采用左手腕X 线摄片。 12. 脊柱生理弯曲的形成 时间 标志性动作 脊柱生理弯曲 3 月 抬头 颈曲，颈椎向前突 6 月 独坐 胸曲，胸椎向后突 一周岁 独走 腰曲，腰椎向前突 13. 牙齿  乳牙20 颗，8 月萌出，3 岁出齐。乳牙萌出顺序：下正中切牙，上正中切牙，上侧切牙，下侧切 牙，第一乳磨牙，尖牙，第二乳磨牙。 